傷の悩み 無料相談

創傷治癒よくある質問

  1. 受診前の相談(診療科目など)や未受診の気になる状態
  1. 下肢
Q1 相談者 ニックネーム:らいち 患者様(相談対象者) 年齢:20代前半 性別:女性

2週間前に、階段を下りる際に踏み外し左脚の膝下全体を打撲しました。2週間経つのですがくるぶし周りに痣と腫れが強く出てきました。歩けるので病院等には行っていません。但、靴下やズボンを履いたりすると摩擦か何かで脚のすね部分の皮膚が削ぎ落とされるように痛いです。病院に行く場合整形外科が最適でしょうか?もしくは放置で問題ないでしょうか?

ネットの情報を鵜呑みにしてしまうのは良くないと思うのですが、歩けていても骨折する場合も有り得るのでしょうか?

A1 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
「膝下全体」の「打撲」による浮腫みは、日数の経過とともに足関節部に降りるので、「2週間経」って「くるぶし周りに痣と腫れが強く出て」きたのでしょう。
「脚のすね部分の皮膚が削ぎ落とされるように痛い」のが、皮膚の擦過傷によるものか、剥離骨折や他の理由によるものか、診察をしなければ判断が出来ません。
剥離骨折なら歩行は可能です。
整形外科もしくは形成外科におかかりになってください。
Q2 相談者 ニックネーム:もみ 患者様(相談対象者) 年齢:20代前半 性別:女性

爪を椅子に引っ掛けて、右手親指の爪の先から1/3ほどが一瞬めくれ、ピンクの部分に大きな割れ目が横向きに入りました。出血もあり、痛みもあるため(直後よりはマシになりましたが、たまにぶり返します)現在はとりあえず絆創膏で指を巻いている状態です。根本は無事です。この場合、どのように対処すればよろしいでしょうか。そして、手を洗う際や入浴時には極力濡らさない方がよろしいでしょうか。

A2 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
皮下に血腫が溜まったままだと痛みが続くことがあるので、流水でしっかり洗ってください。
絆創膏で固定しておくと1~2日でいったん生着します。
爪は根元の爪母部分から伸びて来るので、一度剥がれた爪甲は先へ押し出されるので、爪を引っ掛けない様に気を付けて爪の先を切っておいてください。
爪の先から1/3程ならば、2か月程度で一度剥がれた部分はすべて無くなります。
Q3 相談者 ニックネーム:   患者様(相談対象者) 年齢:80歳以上 性別:女性

85歳女性について相談いたします。
一昨日、自宅の畳で膝を擦りむき、膝下のすね部分が3センチ角ほどえぐれました。
出血は止まりましたが、皮膚が欠損しており、赤黒い組織が露出しております。

質問は以下です。
・何科にかかるのが適切でしょうか
・自宅でのケアはどのように行えばよいでしょうか
・新しい皮膚が再生して治癒するまで、どれぐらいかかるでしょうか

※本人の皮膚が大変薄くてもろいため、縫合は困難です。
※皮膚リンパ腫を患っており、長年ステロイド軟膏を塗布しております。

現在はガーゼにワセリンを塗布したものを載せ、上からラップで覆い、 最後に包帯とネット包帯で固定しています。 交換頻度は1日4回ほどです。

A3 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
「1日4回ほど」「ガーゼにワセリンを塗布したもの」を「交換」なさっているならば、「皮膚リンパ腫」のためか浸出液はかなり多いということですね。
創状態を診察して適切な治療をしなければ、表皮欠損創が広がったり難治性潰瘍に進行したりします。
「長年ステロイド軟膏を塗布して」いる部位の皮膚欠損ならば、直ちに形成外科におかかりになってください。
Q4 相談者 ニックネーム:ぷる 患者様(相談対象者) 年齢:30代前半 性別:男性

4日ほど前に長靴の中にお湯が入り火傷をしてしまいました
皮膚は完全にめくれてはいませんが剥がれてる感じはして 火傷した時はヒリヒリした痛みが続いたのですが5時間くらい経ったら痛みを感じなくなりました
2日経ったくらいから 立ってるだけの時に血管が破裂する?みたいな痛みが出てきました
歩いてる時、座ってる時は問題ないのですが 病院行った方がいいのでしょうか

A4 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
Ⅰ度~Ⅱ度SDBでしょう。
熱傷は受傷時に重症度が決まりますが、直後の冷却が不十分だったり、経過中に擦れたり感染を合併したりすると、さらに悪化します。
受傷部の皮膚組織に熱損傷があるのは勿論ですが、血管壁も熱による物理的な損傷と身体の中で放出される物質による化学的損傷を受けます。
立っているときは、荷重と浸透圧の上昇で痛みが発生します。
足の熱傷は治癒に時間がかかることも少なくないので、形成外科や皮膚科で診察をお受けになることをお勧めします。
Q5 相談者 ニックネーム:みっちー 患者様(相談対象者) 年齢:40代前半 性別:男性

1週間前に靴下で親指と人差し指の皮が剥がれてしまいました
キスパワーパットを2日毎に交換を3回合計6日しました
それでも治りません  皮膚科行った方がいいのでしょうか

A5 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
下肢の外傷は、治癒までに2週間程度の日数がかかることも少なくありません。
また、末梢血流障害の合併症や皮膚疾患があったり創感染を起こしたりすると、更に時間がかかります。
皮膚科あるいは形成外科を受診していただいた方がよいでしょう。
Q6 相談者 ニックネーム:しっぽ 患者様(相談対象者) 年齢:40代前半 性別:女性

数日前に右脚の脛に少し大きめの傷が出来、その傷の上辺りの皮膚の感覚が鈍くなっているのに気づきました、すぐ治るだろうと思っていたのですがなかなか治りません。大丈夫でしょうか。

A6 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
申し訳ありませんが、頂いたメールには受傷機転や症状の詳細が書かれていないため、具体的な診断・アドバイスが出来ません。
外傷に伴う局所浮腫あるいは末梢知覚神経の損傷が原因で表皮知覚鈍麻が起きているのでしょう。
形成外科を受診してご相談なさってください。
Q7 相談者 ニックネーム:まる 患者様(相談対象者) 年齢:10代前半 性別:男性

2ヶ月ほど前、下校中に転び左膝を道路にぶつけました。出血もあり水洗いと消毒をして傷パワーパッドをしました。しばらくは膝の曲げ伸ばしがしにくく、ふくらはぎもむくんでいましたが数週間かけ傷とあざも治り膝もすっかり曲げれるようになりました。
今痛みはないのですが、まだ左膝に腫れがあります。重苦しい感じもなく柔らかくて触っても痛くはないのですが右膝に比べて明らかに腫れてるのがわかります。一度受診した方がいいでしょうか。

A7 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
膝関節の関節液が貯留しているのではないでしょうか。
特に治療は必要ないかもしれませんが、念のため整形外科を受診して下さ。
Q8 相談者 ニックネーム:りさ 患者様(相談対象者) 年齢:30代前半 性別:女性

竹林を歩いていた際にしなった竹か木がムチのように膝の上部分にぶつかり、1〜2㎜ほどのトゲも刺さっていたのですぐ抜き取りました。数時間後に患部を見てみたら3〜4cmほどに赤く腫れ上がり熱を持ち痛みもありました。
今朝起きたら患部の腫れが5〜6cmほどに大きく広がっており、熱もずっと持っている状態です。膝を曲げたり触ったりすると痛みを感じます。
病院に行くほどのものなのか迷っています。

A8 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
皮下に異物が残っているか、皮下血腫が出来ているのでしょう。
直ちに形成外科などを受診してください。
Q9 相談者 ニックネーム:coco 患者様(相談対象者) 年齢:50代前半 性別:女性

出勤するのに自転車で通っているのですが今朝 8:30頃その出勤途中に雨が降り出し始めてビバモールの入り口には石畳みたいな地面でそこの前を通り曲がろうとして自転車の バンドルをきったら自転車事 滑り 思いっきり左膝横を
打ってしまいました
いまだにジンジン痛むのです
痛すぎて曲げられません
まだ何も手当てはしていません
ですのでよい治療法があるのならば知りたいです

A9 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
受傷後4時間半経過してまだ「ジンジン痛む」なら、靱帯や骨あるいは半月板などの損傷が疑われます。
整形外科を受診してください。
Q10 相談者 ニックネーム:ちぃ 患者様(相談対象者) 年齢:60代前半 性別:女性

1週間前に転倒して膝を擦りむきました。
大した事ない擦り傷と思ってハイドロコロイドバッドを貼りました。
うっかり膝をつくと痛むぐらいだったのが今朝程から痛みが酷くなり怪我をしていないムコウヅネとふくらはぎにも痛みが少しむくんで熱をおびている感じがするかのですが触っても熱は有りません。
熱ぽく感じるだけです。
日にちが経った方が痛いのが不安に思います。

A10 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
まだ創が上皮化していないなら、感染の有無の確認が必要です。
すでに上皮化が完了しているなら、膝を着くなどして瘢痕を刺激してしまったのではないでしょうか。
「少しむくんで」いるために、「ムコウヅネとふくらはぎにも痛みが」あるのでしょう。
形成外科あるいは一般外科を受診してください。

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