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創傷治癒よくある質問

  1. 受診前の相談(診療科目など)や未受診の気になる状態
  1. 下肢
Q61 相談者 ニックネーム:ありんこ 患者様(相談対象者) 年齢:40代前半 性別:女性

突然、右もも裏に激痛が走りました。筋肉をひきちぎられるような、つった時に近い痛み。翌日も同じ場所に激痛。その後、毎日全身に針で刺されてるようなチクチクする痛み。(ほとんど手足)
たまにバキーンと激しい痛み。手足が軽く痺れる時もあります。
しばらくチクチクの痛みだけだったのが、前回激痛が走ってから5日後にまた右太もも裏の筋肉がひきちぎられるような痛み。
半年前に自転車で転び、両膝を強打しました。整形外科でレントゲンとるも、骨には以上ありませんでした。
半年たった今も、右膝の下に固いしこりがあり、何もしなければ痛くないのですが、押すと痛いので、立て膝とかはつけません。
今の全身チクチク、太もも裏の激痛とは関係ありますでしょうか。

A61 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
「右膝の下」の「硬いしこり」と「全身チクチク、太もも裏の激痛」は関係ありません。
いずれ「硬いしこり」は無くなりますし、「押すと痛い」症状も消褪します。
それよりも、「毎日全身に針で刺されてるようなチクチクする痛み」の原因を精査する方が重要でしょう。
あくまでも可能性ですが、多発性筋炎や閉塞性動脈硬化症、あるいは他の疾患を否定するため、直ちに内科を受診してください。
Q62 相談者 ニックネーム:ゆず 患者様(相談対象者) 年齢:10代後半 性別:女性

コンクリートで膝を怪我して治って痛くなくなったんですけど、その怪我した後の痕が残っていて、丁度膝のところに赤紫色に少しだけプクッとなっています。怪我が治って1年くらいたったのですが赤紫みたいな痕が全くなくなりません。病院には行ってません。どうすれば無くなるでしょうか

A62 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
肥厚性瘢痕です。
数年~十数年の経過のうちに、白く平らな成熟瘢痕になります。
また、レーザー治療で赤みを消褪させることが可能です。
形成外科を受診してご相談なさってください。
Q63 相談者 ニックネーム:ペン 患者様(相談対象者) 年齢:40代後半 性別:女性

一ヶ月前に、転んで膝下に打撲と擦り傷を負いました。時間と共に、青アザも消えて、傷のカサブタもとれ治ってるのですが‥膝を付いたりすると、打撲した部分に痛みがはしり、しばらく治まりませんでした。そこで、その部分をそっと押さえてみると、痺れるような感じと鈍痛というより、傷口をを押さえてるような痛みがあり、一度痛みを感じるとしばらく治まりません。周りの擦り傷部分を触ってみると、感覚が鈍く麻酔にかかってるような感じがします。普段は、曲げ伸ばししても一切痛みもありませんし、不自由はありません。病院にいった方がいいのでしょうか?

A63 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
今は膝を付くと疝痛があるかもしれませんが、数か月~数年の経過のうちに徐々に痛みを感じなくなります。
周りの感覚が鈍い感じも、ゆっくりと改善します。
Q64 相談者 ニックネーム:花子 患者様(相談対象者) 年齢:80歳以上 性別:女性

一年前に左足ふくらはぎに台車をぶつけられました。
高齢者だったせいか傷は治らず足は赤く腫れ上がり蜂窩織炎を引き起こしてしまいました。足切断の恐れもあるとの事で1ヶ月入院して治療を受けました。
治療後も傷口はなかなか治らず痛みもありました。
10ヶ月くらい経ってやっと傷が治りましたが、カサブタが出来て周りの皮膚が黒ずんで固くなっています。
主治医に聞いたところ何でもいいからクリームを付けたら良いと言われました。
皮膚を柔らかく普通の状態に戻したいですが、どういう成分のクリームを付けたら良いでしょうか。
尿素は皮膚を柔らかくする働きがあるようですが刺激があります。
尿素20%のクリームなども市販されていますが使うべきか迷います。
治ったとは言え患部に尿素を付けても大丈夫ですか。
また水分と油分のどちらを中心に補給した方が良いでしょうか。

A64 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
「カサブタ」があるということは完全に治癒していないということです。
上皮化が完了していない状態で「尿素」「クリーム」をお使いになることはおやめください。
一般的なけいかなら、「カサブタ」以外の部分には、手や肌に塗る通常の保湿クリームを塗っていただければよいでしょう。
診察をしなければ適したアドバイスが出来ないので、形成外科あるいは皮膚科を受診して具体的な指示を貰ってください。
Q65 相談者 ニックネーム:たかやま 患者様(相談対象者) 年齢:40代前半 性別:女性

2週間程前に転倒し、ひざを深くケガしました。 傷口を水道水で軽くながし、化膿止めを塗り、大きめの絆創膏をはりました。3日間それを繰り返したあと、治らないのでキズパワーパッドを買って貼りました。2週間程たった未でも、表面はグジュグジュしており、傷口表面は白っぽい感じになっています。キズパワーパッドを貼っていても傷口が痛む事があります。キズパワーパッドの張り替えは3、4日に一度張り替えますが、張り替えする際臭いがあります。化膿しているのか?今からでも病院に行った方が良いのか?など教えて頂けないでしょうか。

A65 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
赤み、腫れ、強い痛みが無いのであれば感染は無いのかもしれませんが、安静を保てる部位ではないため治癒に時間がかかっている可能性もあります。
診察をしなければ具体的なアドバイスはできないので、直ちに病院におかかりください。
Q66 相談者 ニックネーム:ねこここ 患者様(相談対象者) 年齢:20代後半 性別:女性

2日ほど前に熱湯を零してしまい、左の腿裏(付け根付近)と臀部にやけどをしました。
すぐに流水で冷やし、その後市販の軟膏を塗りました。水ぶくれは出来ていないのですが、一部腫れ上がっている個所があり、少し痛みます。
ネットで調べ、水ぶくれが出来てないのならⅠ度なのかと病院には行ってないのですが、腫れも引いていない為、このまま自己治療で良いのか悩んでいます。

A66 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
おそらくⅠ度熱傷でしょう。
強い日焼けと同じで、「腫れ」と「痛み」を伴います。
通院は必要ないでしょうが、一度、皮膚科あるいは形成外科で診ていただいた方がよいでしょう。
Q67 相談者 ニックネーム:ゆーー 患者様(相談対象者) 年齢:20代後半 性別:男性

半年前にバイク走行中に転んでしまい膝に傷ができました。今は傷痕が残っていますが、治っている状態です。その傷が立って止まっていると痒みがでてきます。また、傷周辺が若干感覚がないような状態です。なにかの病気または障害でしょうか?

A67 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
瘢痕治癒の通常の経過です。
「立って止まって」いて下肢の血流量が多くなったり入浴などで体が温まると瘢痕の赤みが増したり、「痒みがでて」くることがあるかもしれませんが、年月の経過とともに症状は軽減します。
また、瘢痕部は汗が出ないため「痒み」が出現します。
数年の経過で瘢痕は白く平らな成熟瘢痕になり、気になる症状は無くなるでしょう。
Q68 相談者 ニックネーム:きよママ 患者様(相談対象者) 年齢:10代前半 性別:男性

息子が剣道をしているのですが、摩擦が原因でしょっちゅう足の裏をパックリ切り、治っては裂けるを繰り返しがちなんですが、今日は部活から帰るなり、足の小指の付け根あたり、とうとう肉まで行った!と報告してきて、部活の先生が消毒して応急処置してくれたらしいのですが、もうちょっとで指が取れてたと言われたらしいんです。でもこれは大丈夫だから2、3日安静にしてれば大丈夫だと、病院に行かなくていいと言われたらしいのです。
子供がテーピングをはずしたがらないので、まだ傷口は見えてませんが、表面の皮膚が2段階さけて、中の肉まで見えててと絵を書いて説明してくれたんですが、酷い感じなのでは?病院連れて行くべきなんじゃないかと心配しています。
部活の先生が消毒してくれて、今日は足洗わないように言われたらしく、とりあえずどのように処置したらよいのか?このまま家庭での処置で病院連れて行かなくても大丈夫なのか?教えてください。

A68 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
「子供がテーピングをはずしたがらないので、まだ傷口は見えて」いないとのことですが、いわゆる、手指のアカギレと同じ状態とお考えいただければよいでしょう。
足底は表皮、角質が厚いため、いちど割創が生じてしまうと、創面をしっかり合わせて固定しておかないと治癒に時間がかかるうえ、比較的強い外力がかかる部位のため割創が再発しやすいのです。
「部活の先生」のおっしゃる通り「病院に行かなくて」も「2~3日」で創閉鎖するかもしれませんが、深部まで達する創であったり、感染を合併したりすれば症状が悪化します。
創状態を診察せずに具体的なアドバイスはできないのですが、湿潤療法を適応したほうがよい可能性があるので、一度形成外科を受診なさることをお勧めします。
Q69 相談者 ニックネーム:ykyg 患者様(相談対象者) 年齢:30代前半 性別:女性

5年程前、自転車で転倒し右太腿の側面を強打しました。当時は大腿骨付近が青あざになり、腫れましたが市販の湿布薬で治りました。しかし以後、冷えたり、患部を下にして寝たりすると痛むときがあります。病院での診察が必要ですか?

A69 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
打撲による皮下出血の治癒過程で新生血管網が形成されたため、お悩みの症状が出ているのかもしれません。
また稀ではありますが、運動時に打撲部位が膨れるようなら、筋肉の過剰形成や血管腫が生じた可能性も否定できません。
今後症状が悪化することはないでしょうが、超音波検査やMRIで精査できるので、ご心配ならば形成外科あるいは整形外科を受診してご相談なさってください。
Q70 相談者 ニックネーム:ひゅー 患者様(相談対象者) 年齢:10代後半 性別:女性

4.5年前に転んで出来た膝の傷があざのままです。押しても痛みはないのですが、汚いので無くしたいです。なにか方法はありますか?病院に行って治りますか?

A70 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
ご相談の「あざが色素沈着なら、レーザーあるいは美白剤が有効でしょう。
肥厚性瘢痕なら、レーザー、ステロイドテープ、ステロイド注射などの適応かもしれません。
診察をしなければ詳細が判らないので、形成外科を受診してご相談なさってください。

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