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創傷治癒よくある質問

  1. 昔の傷や治療後年数の経った傷の気になる状態
Q91 相談者 ニックネーム:kana 患者様(相談対象者) 年齢:20代後半 性別:女性

2年前に階段から落ちて、右の頬骨が歪んだままです。3日後に形成外科に行ってレントゲンとMRIを撮ってもらったのですが異常はなく、内出血しているから血が吸収されたら腫れも治ると言われそれから病院に行かずでした。
今でも右頬骨に違和感が残ったままです。
色々ネットで調べていると2週間経ってしまっていたら、骨が歪んでしまい治せないと書かれていますが骨の歪みは治せないんでしょうか?

A91 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
頬骨体骨折、あるいは頬骨弓骨折があったのでしょうか。
受傷直後は「レントゲンとMRI」で骨折線が明確に確認できないことも少なくありません。
受傷から「2年」経過しているならば、「骨の歪み」を直すには、骨を切って形を整えて固定する必要があります。
「右頬骨に違和感」があるというのが、外観ではなく知覚の異常を表しているなら、顔面神経頬骨枝が圧迫された可能性もあります。
症状を詳細に把握しなければ具体的なアドバイスが出来ないので、形成外科を受診してご相談なさってください。
Q92 相談者 ニックネーム:mon 患者様(相談対象者) 年齢:20代後半 性別:女性

4年前に、部活動中、頬に2㎝程の傷ができてしまい、緊急の処置で縫合しました。
その後、形成外科へも行きましたが、もし傷跡が気になるようでしたら、部活を引退してからまた相談に来てください。と言われ、再手術などはせずに、塗り薬や飲み薬などの処置で終わりました。
引退した際には、怪我をした時に比べるともう治ってきていたので、手術は考えませんでした。

現在、社会人4年目になる歳ですが、今になって、お酒やお風呂上がりに赤く目立つこと、笑うと跡が出てしまうことなどで気になってきました。
ノーメイクだと、傷は明らかにわかります。
親には、目立たないよ~と言われたのですが、私はとても気になりますし、永遠とここに傷を気にするのは嫌です。

色々と調べて、目立たなくさせるには再縫合させること、とのことでしたが、現実では、化粧で隠せる程度なので迷っています。もし、手術を受けてさらに悪くなると考えたら、このままの方がいいのかなとも思っています。

また、社会人で営業職の為手術をした際の傷も気になります。
保険も適応外とのことなので、費用も気になります。
再縫合の他に治療の仕方などあるのでしょうか。

A92 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
瘢痕の状態を診察しなければ具体的な治療法の提案は出来ません。
「お酒やお風呂上がりに赤く目立つ」症状は、今後も時間をかけて徐々に軽減します。
手術をすれば、赤みが出なくなるまでにまた数年から十数年かかるかもしれません。
「笑うと跡が出て」しまい、」「ノーメイクだと、傷は明らかに」わかるなら、レーザー治療が多少なりとも有効でしょう。
形成外科、美容皮膚科を受診して相談なさってください。
Q93 相談者 ニックネーム:ちー 患者様(相談対象者) 年齢:40代前半 性別:女性

子供の頃に怪我をして縫った跡が眉毛下にあります
今まであまり気にしてこなかったのですが最近すごく気になってきてしまい…
でももう37年も経つ縫った跡なんてどうにもならないんじゃないかという気持ちも強くいざ病院へ相談しに行ったりすることも躊躇ってしまいます
色々探していたらこのサイトにたどり着きました

A93 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
瘢痕の状態を診察しなければ具体的な治療法を提案することは出来ないのですが、フラクショナルレーザー、プレシジョン、瘢痕形成術などの適応を検討してください。
形成外科を受診して相談して、最適な治療法を選択し説明してもらい、その後ゆっくりと治療をするかどうかをお考えになってはいかがでしょう。
Q94 相談者 ニックネーム:やまま 患者様(相談対象者) 年齢:50代前半 性別:女性

もう40年ほど前ですが、ころんで前歯を折り、その歯の欠片が下唇に刺さったまま傷口が塞がってしまいました。それから何年かは下唇を指で触ると固いものが唇にあるのが分かっていましたが、20年位経ったころにはその固いもの(かけた歯)が全くなくなっていました。
そしてつい最近、下唇の右端にニキビの様なものが出来たのですが、触っても硬いだけで口がありません。少し傷みがありますが、ひょっとしたら40年前の歯の欠片が移動したのかと思い、調べて治療したいのですがどの病院に行けばいいでしょうか?最初に歯の欠片が刺さった部分から3cmほど左にそれはあります。

A94 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
「3cm」も離れているのですから、「40年ほど前」の外傷と、今回ご相談の「つい最近、下唇の右端に」「出来た」「触っても硬いだけで口が」ない「ニキビの様なもの」は関係ありません。
数日から数か月で触れるようになってきたならば、粉瘤の可能性が高いでしょう。
形成外科を受診してください。

ちなみに、「40年ほど前」の外傷後「何年」も「下唇」に触れた「固いもの」は、「歯の欠片」ではなく皮下の瘢痕と考えられます。
Q95 相談者 ニックネーム:みーか 患者様(相談対象者) 年齢:30代前半 性別:女性

15年前に自転車で転倒し顔面(頬)を強く打つ怪我をしました。
病院には行かなかったので怪我がどの程度だったかはわかりません。
打った箇所は、触ると違和感があるのと、老化とともに打った箇所だけ垂れてきて目立つようになりました。左右の変形も目立ちます。
年々、目立つようになり気になるのですが、何か治療などはできるのでしょうか?
打撲した箇所は、しこりというか、なんとなく感覚がないような感じがします。

A95 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
「15年前」の「顔面(頬)を強く打つ怪我」と「垂れてきて目立つようになり」「左右の変形も目立」つ症状に強い関係はないでしょう。
「15年前」に「顔面(頬)を強く打つ怪我」で三叉神経頬骨枝を損傷したとすれば、時間の経過により受傷時より「垂れてきて」「年々、目立つように」なっているという症状の変化は矛盾します。
症状の原因と「気になる」程度によって対処法は異なるので、申し訳ありませんが、診察をせずに具体的なアドバイスはできません。
形成外科を受診してご相談なさってください。
Q96 相談者 ニックネーム:タッキー 患者様(相談対象者) 年齢:20代後半 性別:男性

(息子)3歳頃、転んで鼻の下を切り、近くの医院で数針縫って25年経ちました。幼少はまっすぐの傷が成長とともにノの字のようになり、ヒゲの濃い部分に白い1ミリ幅位の長さ2センチ位です.、1年と5年前、形成外科医に見てもらい、医者が言うには成熟瘢痕だしどこへ行っても手術はできないという。ヒゲで黒いと傷の部分が生えてけないのが目立つので目立たないようヒゲの脱毛を始めましたが、たとえツルツルになっても、傷跡が目立つか心配です、他にも目立たない方法があったら教えて下さい

A96 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
「成熟瘢痕」でも「1ミリ幅位の長さ2センチ位」ならば、瘢痕を切除して縫い直す瘢痕形成術で目立ちにくくすることは可能でしょう。
瘢痕を全く無くすことは「どこへ行っても」「できない」のですが、瘢痕を多少でも目立たなくすることは必ずできるはずです。
また瘢痕が幅広い場合は髭が分かれて目立ってしまうでしょうが、瘢痕の幅を狭く髭の流れを整えるように縫合し直せば髭で瘢痕が隠せるので、むしろ「ヒゲの脱毛」をなさらないほうがよいかもしれません。
以前おかかりになった病院とは異なる形成外科でもご相談なさってみてください。
Q97 相談者 ニックネーム:ワッキー 患者様(相談対象者) 年齢:20代前半 性別:女性

小さい時の話なんですけれども、小さい時、犬を飼っていたんですけど、その犬から頬を何度か噛まれて、傷跡になってるんですが、今20歳で、頬に凹みの古傷が沢山あります。今までこれがコンプレックスでした。もしこれが直せるのならばどこに行けばいいですか?

A97 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
「頬に凹みの古傷が沢山」ならば、内服療法、フラクショナルレーザー、フィラー注入、脂肪移植、ケミカルピーリング、アブレージョン、瘢痕切除術などを組み合わせて治療するのが一般的です。
診察をして状態を詳細に把握しなければ具体的なアドバイスが出来ません。
先ずは形成外科を受診して、必要に応じて美容皮膚科、美容外科などを紹介して貰ってください。
Q98 相談者 ニックネーム:える 患者様(相談対象者) 年齢:10代後半 性別:女性

私は2年前に転んでしまいあごから地面についてしまってあごに傷跡が残ってしまいました。しかもその傷跡はボコっとなっており、ボコってしている傷跡に赤色の線が地割れみたいに入っています。どうしてもその傷跡はニキビに見えてしまいボコっとなっている為隠しても隠しきれません。この傷跡を無くせる方法はありますでしょうか。ちなみに皮膚科にかかり、何故かかさぶたを毎回はがす施術をされました。

A98 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
これからは、外傷を受傷した際は形成外科にかかりましょう。
「ボコってしている傷跡」はおそらく肥厚性瘢痕でしょうし、「赤色の線が地割れみたいに入って」いるのは拡張した新生血管と考えます。
レーザー治療、ステロイド注射、瘢痕形成術などの適応があるかもしれません。
形成外科でご相談なさってください。
Q99 相談者 ニックネーム:ろこ 患者様(相談対象者) 年齢:40代後半 性別:女性

20年前にDVで眉間を殴られ相手が指輪をはめていたため傷になりました。当時は難しいかったらしいですが、現在なら治りますか?眉間なので怒っているように見えるじ痒みがあります.この傷があると昔を思い出すのです

A99 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
瘢痕の状態にもよりますが、気になっている症状を解消もしくは軽減することは可能です。
形成外科を受診してご相談なさってください。
Q100 相談者 ニックネーム:   患者様(相談対象者) 年齢:10歳未満 性別:女性

子供が2歳くらいのときに顔の頬にニキビ?小さい赤い出来物。みたいな傷ができ何回か皮膚科に行ったりして、薬を塗ったり、顔用のテープを貼ったりしていましたが何年も治らず、治ってきたら掻いてしまってまた血が出るの繰り返しでした。
もうすぐ、4歳で傷は治りましたが両頬に何箇所かデコボコができてしまいました。
皮膚科の先生に完全に消えるかは分からない。日焼け止め塗ったほうがいいね。(夏だったから?)と言われました。
今は薬も何も塗っていませんが、少しでもデコボコが薄くなるような薬や何かはありますでしょうか?

A100 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
小さな凹みの瘢痕を短期間で改善させることは、残念ながら、簡単なことではありません。
ケミカルピーリング、マイクロダーマアブレージョン、レーザーアブレージョン、真皮切除、脂肪移植、成長因子注射、フィラー注入などなど、様々な方法があります。
明確に「デコボコが薄くなる」効果を持つ薬はありませんが、まだ顔も成長して瘢痕の状態も変わる可能性のある年代なので、直ちに積極的な治療をなさるより、美容皮膚科や形成外科を受診して角質表皮を柔らかくする外用や真皮線維芽細胞の増殖を促すとされる外用を紹介して貰い、気長に経過を待っていただいてはいかがでしょう。

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