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傷の悩み 無料相談
創傷治癒よくある質問
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- Q1 相談者 ニックネーム:さーや 患者様(相談対象者) 年齢:50代後半 性別:女性
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酒さの治療の為、1月にVビームをして、顔が腫れ上がり、熱感ひどく、半年待って、9月から、新しいクリニックで、Vビームを始めました。まだ、2回目で、変化はありませんが、私の酒さは、気温、湿度等、悪化する因子で、熱感、顔が真っ赤になり一度なると、なかなか元に戻りません。
悪化しないように生活して、扇風機ぶら下げて、クーラーの効いてる場所にいる為、マックスまで赤くなく、
クリニックに着いて、施術する時、赤くなってるほうが、Vビーム施術時、血管には、効果ありますか?奥の血管を破壊するには、赤身が、ひどいほうが、効果ありますか?
- A1 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
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酒さは、個々の症例で症状出現の状況が異なるため、治療に難渋することも少なくありません。
症状を診て照射条件を設定し、前回施術の経過を聴取して照射の設定を変更します。
施術の前後の処置は、治療を担当する医師の指示に従ってください。
- Q2 相談者 ニックネーム:はん 患者様(相談対象者) 年齢:30代前半 性別:男性
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以前、顔に脱毛機を使用したところ、火傷した箇所が白い瘢痕となりました。
状態としては、小さいビーズほどの膨らみのようになっています。
こうなるとドレニゾンテープなどを使用しても効果はないでしょうか?
- A2 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
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申し訳ありませんが、頂いた内容だけでは、肥厚性瘢痕ではないかと推測するだけしかできません。
肥厚性瘢痕ならば、ご相談にあったステロイドテープは有効です。
診察をして、そもそも「脱毛器」による熱傷が原因の瘢痕か、「以前」とは受傷からどの程度経過しているのか、「小さいビーズほどの膨らみ」とはどの程度の大きさのことか、「白い瘢痕」は体が温まっても白いままなのかなどの情報を得て診断を確定しなければ、具体的なアドバイスは出来ません。
肥厚性瘢痕だとしても、ステロイドテープ、ステロイド注射、フラクショナルレーザー、瘢痕形成術など最適な治療を検討するために、形成外科を受診してご相談なさってください。
- Q3 相談者 ニックネーム:とろろ 患者様(相談対象者) 年齢:20代前半 性別:男性
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顔と首に白い斑点ができました。首が特に酷いです。白ニキビでなく、痛みや痒みもありません。近くの病院の皮膚科に行ったところ、傷跡が時間が経って白くなったようものだと診断されました。白い斑点ができる前に、顔と首にセルフダーマペンを行っています。それが原因なのでしょうか。またそれが傷跡の場合、具体的に治す方法や治療薬などはありますか。治すにはどれくらいの時間がかかりそうですか。
- A3 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
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「顔と首」の「白い斑点」が、「近くの病院の皮膚科」の「診断」通り「傷跡が時間が経って白くなったようなもの」か、「傷跡が時間が経って白くなった」瘢痕なのか、点状に発症した白斑の初発症状なのか、頂いた情報では症状の詳細と時間的な変化が把握できないため診断が困難です。
「セルフダーマペン」が医療用ダーマペンに準じた施術で、顔と首に白い斑点ができ」た範囲と「顔と首にセルフダーマペンを行っ」た範囲が一致するなら、「顔と首」の「白い斑点」は「セルフダーマペン」によって出来た「傷跡が時間が経って白くなった」瘢痕の可能性は高いでしょう。
「セルフダーマペンを行っ」た際に薬剤をお使いなら、薬剤による点状の色素脱失の可能性も否定できません。
申し訳ありませんが、診断がつかないので具体的なアドバイスが出来ません。
「近くの病院の皮膚科」を再診するか形成外科や美容皮膚科を受診して、「ようなもの」ではなく明確な診断名をお訊きになり、治療法をお尋ねになってください。
- Q4 相談者 ニックネーム:J 患者様(相談対象者) 年齢:20代前半 性別:男性
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鼻の中心部が中学生の頃から赤い20代前半の男です。赤くなっている鼻の中心部は手触りが違い、ツルツルしていて弱そうな肌です。何年も洗顔料や化粧品は使用していません。先日、皮膚科へ行きました。 軽度の鼻瘤と脂漏性皮膚炎と診断されました。脂漏性皮膚炎にはイソトレチノインの効果が期待できるとのことでした。飲む量は40mg(体重の半分)を一年間。赤みに関しては残る可能性があり、その場合はフォト治療で対処すると説明を受けました。自身でも皮膚炎について調べていると以下のような情報がヒットしました。
・皮脂が出るのは回復の証である。
・皮膚が赤くなっているのは肌が弱くターンオーバーがすでに早い状態であるためレーザー治療は勧められない。
・イソトレチノインは皮脂の分泌を抑える。
・イソトレチノインによって傷の治りが遅くなる。
以下質問です。1.イソトレチノインは赤みに効くのでしょうか?服用した場合、赤み、鼻瘤、脂漏性皮膚炎が悪化する可能性はあるのでしょうか?
2.皮脂や赤み、ターンオーバーの仕組みについても教えていただけるとうれしいです。(皮脂が抑えられ、傷の治りが遅くなることによって悪影響があるのか?)
3.鼻瘤と脂漏性皮膚炎の治療法としてイソトレチノイン服用後、赤みが残った場合はフォト治療というのは方法として合っているのでしょうか?順番は問題ないのでしょうか?
4.やはり脂漏性皮膚炎の疑いのある箇所にVビーム、ICONは良くないのでしょうか?(炭酸ガスレーザーについても教えて頂けると嬉しいです。)
- A4 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
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1. 「皮膚科」診察医の言う通りで、「脂漏性皮膚炎にはイソトレチノインの効果が期待でき」ますが、「赤みに関しては残る可能性」が高いです。
2. 「皮脂」は肌を守る肌バリアの大切な要素です。
肌の常在菌のひとつマラセチア菌は、皮脂を好んで増殖し、「脂漏性皮膚炎」の誘因になります。
表皮は基底層の細胞が有棘層、顆粒層、角質層と下から上へと押し上げられ垢として剥落します。
健康な表皮は基底層から角質層になって剥落するまでの「ターンオーバー」の期間が6週間ほどですが、炎症や肌の損傷があればターンオーバーが早まります。
表皮のターンオーバーが乱れて薄くなれば皮下の赤みが透けて見えます。
また、真皮に炎症が及べば末梢血管の拡張や新生血管によって赤みが増します。
「傷の治りが遅」いことと表皮の「ターンオーバー」の乱れは、直接の関係はありません。
3. 「皮膚科」診察医の提案した「治療法」「順番」とも、「問題ない」と考えます。
4. 脂漏性皮膚炎の部位にDyeレーザーやフォトフェイシャルの施術をしても構いません。
C02フェイシャルの適応はありません。
一つの疾患に対する治療法は、ただ一つではありません。
貴方の症状にあった治療法の選択、貴方の事情にあった治療方針を、主治医と決めた皮膚科医あるいは美容皮膚科医や形成外科医とご相談なさってください。
- Q5 相談者 ニックネーム:ちいかわ 患者様(相談対象者) 年齢:10代後半 性別:女性
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少し前から、鼻の近くに2つ小さいホクロのような、毛穴に汚れが溜まったような小さな黒いのができました。
1つは少し引っ掻いたら取れて、なんの傷跡も残りませんでした。
2つ目もしようとしたんですが、位置的に鼻のすぐ隣という感じで、手では取れなくて、ピンセットや手でつねってとろうとしたところ結局取れず、諦めてその日は寝ました。
そしたら、次の日顔を見たら赤くなっていて、内出血?のような小さい丸い跡になっていました。これぐらいで病院に行く必要は、あるのでしょうか?あと、跡になるかだけ、心配です。
- A5 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
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「ピンセットや手でつねってとろうとしたところ結局取れ」なかったとすれば、損傷は表皮創までに留まっていて、「つねってとろうとした」ので真皮層の充血が起きて「内出血?のような小さい丸い跡になって」いるのでしょう。
一般的に、「病院に行く必要」はありません。
「ホクロ」は真皮層の深さまで母斑細胞が存在します。
「少し引っ掻いたら取れて、なんの傷跡も残」らなかったなら、「ホクロ」ではなく、酸化して黒くなった皮脂か、角質に付いた汚れだったのでしょう。
真皮層まで損傷すれば、必ず瘢痕が残るので、「引っ掻い」たりすることはお勧めできません。
- Q6 相談者 ニックネーム:みゆ 患者様(相談対象者) 年齢:40代前半 性別:女性
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3月から約2ヶ月間、シワに効果があると聞きハイドロキノンを使用しました。
日焼け止めをしっかり塗り、保湿もきちんとしていたつもりです。
目の下のシワが気になる部分に塗っていたのですが、逆にシワ酷くなった気がする…と思っていたところ、周りからもそう言われました。
使用して2ヶ月以降~今現在は使用していません。
シワに有効とされるハイドロキノンですが、逆にシワが増えることはありますか?
もう使用しないほうがよろしいでしょうか?
また、元に戻すためにはどのようなケアが良いのでしょうか
- A6 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
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「ハイドロキノン」はメラニン色素の産生を抑制するので美白効果がある一方で、「シワに効果」はありません。
最近は高性能のハイドロキノン含有化粧品もありますが、一般的に「ハイドロキノン」は肌への刺激が強すぎるため、慎重に使用する必要があります。
「目の下のシワ」が増えたなら、保湿をしておくのが改善への早道でしょう。
- Q7 相談者 ニックネーム:ぴ 患者様(相談対象者) 年齢:30代後半 性別:男性
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ほうれい線専用のマイクロニードルテープダーマフィラースマイル。角質層より深く浸透するテープを通常の使用時間の5~6時間を貼って試してみたら逆に深いほうれい線ができ肌が凹んで火傷をしたみたいな黒ずんだ乾燥しやすい肌になってしまいました。どうすれば肌の凹み乾燥シワのできやすい肌、肌の黒ずんだ跡は治りますか?
- A7 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
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擦過傷とかぶれによる炎症後色素沈着でしょう。
また、表皮ターンオーバーが乱れたため、肌バリア機能が損傷し、保湿力が落ちています。
「マイクロニードル」で「逆に深いほうれい線ができ肌が凹んで」しまうことはありません。
紫外線対策をして保湿に努めて時間の経過を待ってください。
ビタミンCやハイドロキノンなどの美白剤も有効です。
どうしても気になるなら、美容皮膚科を受診してください。
- Q8 相談者 ニックネーム:ゆう 患者様(相談対象者) 年齢:20代前半 性別:女性
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尖ったピンセットで、皮膚に埋まってる毛を抜いたところ少し凹んだ傷になってしまいました。[もみあげ部分]
自然治癒は何ヶ月ぐらいなのでしょうか?
- A8 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
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真皮層まで損傷して、陥凹したまま上皮化治癒したのでしょう。
そのまま残る可能性もあります。
美容皮膚科あるいは形成外科を受診してください。
- Q9 相談者 ニックネーム:あ 患者様(相談対象者) 年齢:20代前半 性別:女性
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高校生の時に赤いブツができてニキビと同じように潰したら、まわりの皮膚が広範囲にわたって真っ赤になりました。
皮膚科に受診したところ毛細血管が増えて皮膚から透けて見えてるだけとゆわれました。5年くらいたってやっと赤みが目立たなくなりましたが、赤くなっていた皮膚のところは正常な皮膚とは色が違い周りの皮膚より薄く、少し凹んでいるように感じます。周りとの色が違いかなり目立つので気になるのですが、もうこの皮膚は正常に再生はしてくれないのでしょうか。また、目立ちにくくするにはどうしたらいいでしょうか。
- A9 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
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ご自身でのケアは保湿と紫外線対策に努めてください。
レーザー治療や肌の再生医療が有効です。
美容皮膚科を受診してご相談いただくとよいでしょう。
- Q10 相談者 ニックネーム:ゆー 患者様(相談対象者) 年齢:20代前半 性別:女性
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コロナ対策に不織布マスクをずっとつけるようになってから、不織布マスクの角が当たる頬の部分に赤い傷?ができてしまいました。ただ、触った感じはなんの違和感(凹凸)がないため擦り傷と言う感じではないです。去年の夏くらいからずっと赤いまま頬のところ治らないのですがこれは何なのでしょうか。
- A10 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
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擦れによって表皮が薄くなっているのでしょう。
テープや創傷被覆材などで保護をしておけば、2~8週で赤みは消褪するのではないでしょうか。
皮膚科あるいは美容皮膚科で一度見ていただくことをお勧めします。
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