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創傷治癒よくある質問

  1. その他 皮膚のトラブル
  1. 胸・脇・腹・背・腰など
Q1 相談者 ニックネーム:無記入 患者様(相談対象者) 年齢:50代前半 性別:女性

放射線治療を受けました。
終了後から3週間経ち、脇の下の皮膚の真黒になり皮が剥け始めました。
剥けた皮の下はジュクジュクとはしておらず赤みが強い状態です。

放射線科の医師の予想通りでこれ自体は問題ないそうです。
放射線の医師は保湿剤のヒルドイドの処方だけで、自然乾燥でいいと言います。
手術の執刀医からはステロイド軟膏を処方され、痛みを楽にするのにガーゼで保護したらいいとのことでした。

ただ、以下の理由から湿潤シートを貼りたいと考えています。
・ガーゼの目は刺激になり痛みがある
・固定が難しく動くと痛む
・剥けている範囲は直径10cm程度。周辺の皮膚は薄く茶色にはなっていてそれ程痛みはないものの、毎日張替えとなると刺激が強い。

近所の皮膚科を受診することを考えましたが、普段から湿潤治療には否定的なので悩ましいです。

A1 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
湿潤療法がよいでしょう。
形成外科を受診してください。
Q2 相談者 ニックネーム:こたみん 患者様(相談対象者) 年齢:40代前半 性別:女性

3週間前頃に陰部横の出来物をひっかいてしまい、傷が出来ました。アズノール軟膏をつけて様子を見ていたのですがよくなっていると思うのですが、傷痕に違和感が残っています。何日か後に足のだるさを感じたりとても不安です。念のために皮膚科で診察してもらい大丈夫とは言われたのですが。抗生剤を塗ったときに少し傷口にしみるように思います。
来月痔瘻手術があるのでそれまでにどうにかならないものかと思っています。

A2 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
「皮膚科で診察をしてもらい大丈夫」と診断されているのですから、「足のだるさ」は関係ないでしょう。
ご心配ならば、形成外科を受診して現状の説明と今後の経過予測をしてもらい、具体的な治療法を指導して貰ってください。
Q3 相談者 ニックネーム:ま 患者様(相談対象者) 年齢:10代後半 性別:女性

へそピアスを開けて避けてしまって穴の周りが黒くなっている。
穴を塞いできれいにしたい

A3 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
診察をしなければ、具体的なアドバイスが出来ません。
形成外科を受診してください。
Q4 相談者 ニックネーム:おの 患者様(相談対象者) 年齢:20代後半 性別:女性

10年ほど前に胸の大きさが気になり始めたがブラをつけるのを恥ずかしく思い、当時、絆創膏を胸に貼っていたことがありました。
しばらくしてやめたのですが、未だにそのとき貼っていた跡が茶色く残っています。絆創膏の跡はどうやったら消えるのでしょうか?なにか成分の入ったクリームで効くものがあれば教えてほしいです。

A4 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
美容皮膚科を受診して、ハイドロキノン配合外用薬を処方してもらってください。
また、レーザー治療やピーリングの適応があるか、検討して貰うとよいでしょう。
Q5 相談者 ニックネーム:ちーず 患者様(相談対象者) 年齢:10代前半 性別:女性

一年ほど前から生理用品のかぶれによるお尻のかきむしり跡が気になっています。始めは大丈夫だったのですが、ある時期から小さなポツポツ(蚊に刺されたあとを小さくしたようなもの)が出てきて、座ったりして接触が多い場所なので掻いていたらそれが広がっていって、座る場所が丸い円のように黒ずんでいます。もともとアレルギー体質で手などに症状は出ているのですが、お尻はすぐに蒸れ、瘡蓋のようなものもすぐふやけてしまい困っています。治る方法はありますでしょうか?

A5 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
女性のデリケートゾーンやお尻のかぶれは、ショーツ内のムレが主な原因です。
生理用品が肌に接触し経血が出ているためショーツ内の湿度が上がり、肌が湿った状態になって刺激に弱くなり炎症が起きやすくなります。
更に、生理用品によって摩擦され、痒みを掻把するため、色素沈着が起きることがあります。
ショーツ内の蒸れは、生理用品をこまめに交換して防いでください。
ノンアルコールのウェットティッシュなどで経血や汗を拭き取ったり、専用パウダーで肌をサラサラにしておいたりする対策もよいでしょう。
一方で生理用品が必要ない期間は、低刺激性の保湿クリームで肌の乾燥しすぎを防いで肌のバリア機能の保持に努めてください。
デリケートゾーンの痒み、かぶれ、炎症等には、非ステロイド系外用薬がお勧めです。
かぶれにくい生理用品を選んだり、直接生理用品に付けてかぶれを防ぐパウダーを使用したりするのもお勧めです。
お尻の黒ずみには、レーザー治療が多少なりとも効果ある可能性がありますが、内服・外用の美白剤を気長に使って経過を見るのがよいでしょう。
美容皮膚科を受診してご相談なさってください。
Q6 相談者 ニックネーム:りんご 患者様(相談対象者) 年齢:30代前半 性別:女性

2~3日前から右の脇腹あたりに虫刺されのような跡があり、かゆくはありませんが、周りにシコリみたいなものがあり、押すと痛いです。
病院で診察してもらった方がいいですか?

A6 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
申し訳ありませんが、ご相談の内容だけでは診断できませんし、原因も特定できません。
「押すと痛い」「シコリみたいなもの」は皮下に腫瘍があるか皮膚の炎症所見を表す表現と考えられます。
診察をしなければ具体的なアドバイスが出来ませんし、粉瘤などの皮膚腫瘍の可能性もあるので、皮膚科あるいは形成外科を受診してください。
Q7 相談者 ニックネーム:みつこ 患者様(相談対象者) 年齢:30代後半 性別:女性

胸の正中に直径1センチくらいの円形の陥没があります。
生まれたときは、多少赤いくらいで陥没はしていませんでしたが、小学生のとき何気なくいじっていたら陥没してしまいました。陥没したところは薄い赤紫っぽい色をしています。
以前、一度形成外科に診ていただいたことがありますが、このような症例は初めてで陥没を治すのは難しいと言われました。
色はレーザーで薄くなるかもしれないと言われ2回くらいしましたが、変化なしでした。
目立つ傷なので、もしよい治療法がありましたら教えていただければと思います。

A7 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
ご相談の情報だけでは確定的なことは言えませんが、先天性の皮膚血管腫の可能性が高いようです。
「いろ」は「レーザー」で「変化なし」とのことですが、DyeレーザーやNd:YAGレーザーなど適切なレーザーを選べば効果はあるはずです。
色調の改善の後、脂肪移植や脂肪弁など「陥没」を治す方法を検討することになるでしょうが、「胸」は比較的、肥厚性瘢痕が出来やすい部位なので、担当医と十分に治療法を検討してください。
まずは形成外科を受診して、正確に診断をして貰うことです。

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