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創傷治癒よくある質問

  1. 美容整形(まぶた・目頭切開 など)
Q91 相談者 ニックネーム:あゆむ 患者様(相談対象者) 年齢:10代後半 性別:男性

私は二週間前に眉下切開とroof切除をしてきました。ですが、左目の腫れは落ち着いてきたのですが右目の腫れに関してはまだ腫れている状態です。左右差や、腫れは一、二週間で落ち着くと説明されたのでかなり不安です。
このまま腫れが引かないのではないかとか、
施術前よりも腫れぼったい印象になっているのでこのまま治らず眉下切開とroof切除は失敗したのではないかとかなり不安です。
腫れが治りにくい人もいるのでしょうか?
それとも、二週間たっても治らないのは腫れではなくただの失敗なのでしょうか?

A91 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
一般論でお答えするなら、「眉下切開」による「roof切除」ならば、術後に多少なりとも「腫れ」が出現します。
また、「roof切除」の際に血管やリンパ管を損傷すると、術後の「腫れ」がやや長く残ることがあります。
いわゆる「roof切除」術の「失敗」ではなく、通常でも起こりえる併発症と言えるでしょう。
それぞれの症例で手術内容の詳細は異なるので、手術をなさった病院で診察してもらい、現状の評価と考えられる原因を説明してもらい、今後の治療方針あるいはケア法を指導してもらってください。
Q92 相談者 ニックネーム:ゆうと 患者様(相談対象者) 年齢:20代後半 性別:男性

4年前に目頭切開を受けました。
ある一定の角度から見ると、凹んだような傷が目立ちます。
レーザー治療ではどうしようもできないと言われたのですが、他の治療で治すことはできないでしょうか?

A92 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
一般的に凹みには、ヒアルロン酸やコラーゲンなどのフィラー充填が有効です。
GF注射や自己脂肪移植の適応もあるかもしれません。
ただし、「ある一定の角度から見る」ときにだけしか「凹んだような傷が目立」たないならば、周囲からはほとんど凹みはわからないはずです。
ご自身で治療法を決めるのではなく、信頼できる形成外科専門医のもとで相談し、あらゆる治療法・治療方針を検討して、納得できる治療を選択してください。
Q93 相談者 ニックネーム:40代後半 患者様(相談対象者) 年齢:40代後半 性別:女性

2ヶ月前に目の下脱脂と、脂肪注入を行いました。左側の注入口はへこんでいて、そこから白いケロイドの様な筋が2㎝ほどあり、少し盛り上がっています。針穴周辺は蚊に刺されたようにぼんやり丸く盛り上がっています。右側の注入口はもう分からないほどになり、問題ありません。
左側は施術当日から、針穴周辺のとても浅い部分に脂肪が入れてあり、その筋に沿って白いケロイド状になっているので、これは脂肪が浅いところに注入されたために、肌に凹つきが出てしまったんではないかと思っています。医師はこれぐらいあまり目立たない、次第に治ると言われました。
形成外科など受診すればなにかできる治療はあるでしょうか?
顔の左側が時々軽くつっぱるような感じがするのですが、関係あるのでしょうか?盛り上がっているところや、注入口ではない部分でそのように感じます。

A93 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
一般的に考えられているより移植脂肪の生着率は高くないので、ご心配なさるように「脂肪が浅いところに注入され」「肌に凹つきが出てしまった」としても、時間の経過とともに融解吸収あるいは排膿され「次第に治る」と考えられます。
申し訳ありませんが、診察のうえ詳細に症状を把握しなければ、具体的なアドバイスが出来ません。
症状の客観的評価とその説明および治療法の提案を貰ってから実際に治療をするかをご検討になればよいのですから、「なにかできる治療はある」かお悩みになっているより、先ずは形成外科を受診してご相談なさってください。
Q94 相談者 ニックネーム:あや 患者様(相談対象者) 年齢:30代後半 性別:女性

二週間前に美容外科で眉毛横の切除手術を受けました。一週間後に抜糸をしましたが抜糸をした日から傷周りがピクピクと痙攣するようになった。
ギュッと目を閉じた後だったり、体を横にした後が多い。痙攣は数十秒で終わりますが傷による一過性のものなのか何か他の要因があるのか知りたいです。

A94 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
三叉神経刺激症状です。
多くは、いつの間にか症状が出現しなくなります。
手術の詳細が明確ではないので、手術と「傷周りがピクピクと痙攣する」症状が関係あるかどうかはわかりません。
手術をなさった病院にお問い合わせになるとよいでしょう。
Q95 相談者 ニックネーム:ゆう 患者様(相談対象者) 年齢:20代後半 性別:女性

美容整形で眉下切開を1ヶ月前にしました。いまだに跡がしっかりと残っており赤みもあります。この瘢痕がわからなくなるのはあとどのくらいかかるのでしょうか?またこの瘢痕が軽減するためにできることはあるのでしょうか?教えてください。

A95 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
一般的に、お化粧をしなくとも「赤み」が目立たなくなるのに3か月、「跡」が目立たなくなるのに6か月、ほとんど「瘢痕がわからなくなる」のは2年後と考えてください。
美容・整容の手術は、術後瘢痕が目立たなくなるまでフォローアップをしてもらう必要があります。
レーザー治療などで瘢痕の赤みを軽減できる可能性もありますが、症例により症状の詳細が異なるので、診察をせずに「瘢痕が軽減するため」の具体的なアドバイスが出来ません。
「眉下切開」の手術をした病院を受診するかほかの形成外科を受診して、術後経過を診て貰い、適時適当なケア指導をしてもらってください。
Q96 相談者 ニックネーム:ゆり 患者様(相談対象者) 年齢:20代後半 性別:女性

3ヶ月ほど前に二重埋没法の抜糸を行い、糸を取り除きました。糸は全てとることができたのですが、板の部分に小さなしこりがあり見た目には分からないのですが触ると触れます。抜糸後1ヶ月たった頃から痛みが出てきて触ったり、しばらく目を見開いたり、アイプチなどにより二重の幅を広げようとするとかなり痛みます。この痛みはいつかなくなるのでしょうか。上記のように傷を伸ばしてしまうと痛いのはずっと残るものなのでしょうか。また、安静にする以外にこれらを良くする方法はあるのでしょうか。とても心配で夜も寝られなく、何も手につかなくて困っています。眼科、美容皮膚科、形成外科に行きましたが様子を見るしかないと言われました。

A96 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
対面診察をして、十分に症状をお訊きしなければ明確な回答は出来ないのですが、「眼科、美容皮膚科、形成外科に行きましたが様子を見るしかないと言われました」「見た目には分からないのですが触ると触れます」「抜糸後1ヶ月たった頃から痛みが出てきて」「触ったり、しばらく目を見開いたり、アイプチなどにより二重の幅を広げようとするとかなり痛みます」という情報から、痛みの部位、痛みの出る条件を探して、ご自身で眼瞼を頻繁にお触りになっているような印象を受けます。
術後「1ヶ月たった頃から痛みが出て」いることから手術手技に問題があったのではなく、術後の瘢痕あるいは癒着が痛みの原因になっていると考えます。
眼球や眼瞼結膜にキズが付いていないことを「眼科」で再度ご確認いただき、「安静」にして時間の経過を待っていただけば、症状は軽減するでしょう。
Q97 相談者 ニックネーム:ちいちゃん 患者様(相談対象者) 年齢:20代後半 性別:女性

1週間前に美容整形の蒙古襞形成手術を行いました。
まだ1週間とはわかっていますが、縫ったあとに赤みと同時にふくらみがあってコンシーラーで隠してもふくらみがとても気になります。
これはドッグイヤーというものでしょうか?
日が経つごとに消えていくものなのでしょうか?

A97 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
どのようなデザインで「蒙古襞形成」手術を行ったのか明確でないので、具体的なアドバイスが出来ないことをご容赦ください。
「蒙古襞形成」術後「1週間」ならば、皮弁が小さかったために浮腫みと赤みが生じていると考えられます。
ご相談の「赤み」と「ふくらみ」は、日数の経過とともに徐々に軽減するのではないでしょうか。
どうぞ、手術をなさった病院で術後の経過を定期的に診て貰ってください。
Q98 相談者 ニックネーム:Yu Lu 患者様(相談対象者) 年齢:20代前半 性別:男性

目頭切開の凹傷跡 修復できますか

A98 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
目の周辺の瘢痕は2年以内に目立たなくなることが少なくありません。
ご相談のメールがシンプルなので、どんな方法で「目頭切開」をなさったのかがわかりませんし、「凹傷跡」の症状の把握も出来ません。
どうぞ形成外科を受診してご相談なさってください。
Q99 相談者 ニックネーム:ま 患者様(相談対象者) 年齢:20代後半 性別:女性

まぶたの埋没で変な目にされたため2ヶ月という短期間で抜糸しました。食い込みが強いとか幅が広いとかではなく、幅が狭すぎて気持ち悪い目で人相も変わっていました。
抜糸し現在半年以上経ちました。すぐに一重に戻り傷も綺麗になったのですが、瘢痕のせいか瞼の内部で癒着かクセがついたままで、以前の瞼に戻りません。埋没と同じ気持ち悪い目になってしまいます。
文章では難しいのですが、瘢痕のせいなのか瞼のキワの皮膚が見た感じ上に引っ張られており、目が開きすぎています。
対処法はあるのでしょうか?

A99 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
皮下に癒着があるのでしょう。
2年以内に自然に解消されることが少なくありませんが、手術で癒着を剥がしたほうがよい場合もあります。
診察をしなければ具体的なアドバイスが出来ません。
形成外科を受診してご相談なさってください。
Q100 相談者 ニックネーム:ぴこ 患者様(相談対象者) 年齢:50代前半 性別:女性

ひと月前、昔の形成手術痕の傷跡を消すためにフラクショナルレーザーを受けました。眉と瞼の辺りです。赤みが引いて分かったのですが、元傷の上や下に新たに別の浅い細い線が入っていて悩んでいます。このレーザーで出来た傷をどこで受診すれば良いのかわかりません。施術先のクリニック(皮膚科、形成・美容外科)にも相談しましたが、何かを注入するようなことはいわれました。他の医療機関を考えています。もう、レーザーは嫌です。なにか方法があるならご助言お願いいたします。イオン導入、ピーリング、ヒアルロン酸や脂肪注入…皮膚が少し平らになる方法はあるのでしょうか。

A100 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
症状の詳細は診察をしなければわかりませんが、「フラクショナルレーザー」で「浅い細い線」が出来る可能性は低いと考えます。
浮腫みが消褪して、タルミが線を形成しているのではないでしょうか。
ヒアルロン酸やコラーゲンなどのフィラー注入、成長因子注射、脂肪移植などの治療が可能かもしれません。
形成外科、美容外科を受診して、ご相談なさってください。

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