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傷の悩み 無料相談
創傷治癒よくある質問
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- Q51 相談者 ニックネーム:キミ 患者様(相談対象者) 年齢:30代後半 性別:女性
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全切開二重術後、5ヶ月目です。
術後からずっと気になっていることがあります。右の瞼のアイホールが、やけにボコっとしており、
触るともったりとして、眼球の感触があまりありません。
左は手術前と変わらずちゃんと眼球の感触があります。
- A51 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
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「全切開二重術」の「術後からずっと」「アイホールが、やけにボコっとしており、触るともったりとして、眼球の感触があまり」ないのは、「全切開二重術」で切開線より上側を操作することは無いので、浮腫が原因でしょう。
「左は手術前と変わら」ないのですから、右重瞼術中に広い範囲で電気凝固による止血を行ったため浮腫が強く残ったと推測されます。
温タオルなどで温めると、浮腫みが早く消褪します。
- Q52 相談者 ニックネーム:もか 患者様(相談対象者) 年齢:30代後半 性別:女性
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2年前に美容形成で目頭蒙古襞形成の手術を行いました。
両目ともその傷跡が凹み、幅が広くなって残ってます。
色は白色になりとても目立ちます。
プラズマネオジェンという傷を治癒するガス治療を数回受けましたが何の変化も見られませんでした。
全くの綺麗な状態に戻すことはできなくても傷を小さくしたり白い瘢痕を良くすることはできないでしょうか。
- A52 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
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申し訳ありませんが、プラズマ治療器の効果については、詳細な知見を持ち合わせていません。
成熟瘢痕の治療にはフラクショナルレーザーや手術が有効ですが、眼裂の傍で比較的組織量が足りない状態でしょうから、治療は難渋するでしょう。
複数の形成外科、美容皮膚科、美容外科を受診して治療法を提案して貰い、提示された全ての治療法のメリット・デメリットを理解して、自身が最も信頼できると感じた医師を主治医と決めて、主治医とともにじっくりと治療方針を検討し、納得のいく治療を受けてください。
- Q53 相談者 ニックネーム:ゆき 患者様(相談対象者) 年齢:40代前半 性別:男性
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眉下リフトと埋没を受けました。10日経ちましたが、左目頭と眉のところまで線が入ってます。治るものですか。
- A53 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
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術後3か月まで赤みが強い方がいますが、6か月に向けて目立たなくなります。
また、眼周囲の瘢痕は2年内にほとんどわからないくらいになるのが通常です。
申し訳ありませんが、ご相談の瘢痕の状態が把握できないので、具体的な回答は控えます。
施術を受けた病院で現状の評価をお尋ねになり、定期的に経過を診ていただくとよいでしょう。
不安ならば、他の形成外科を受診して、セカンドオピニオンを求めてください。
- Q54 相談者 ニックネーム:pop 患者様(相談対象者) 年齢:40代前半 性別:女性
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瞼の窪みがひどく、昨年8月に美容外科で瞼にfgfを注入しました。
以前より窪みは改善されたもののぶよぶよとした浮腫んだ感じで、今年に入り目の奥が重く目が圧迫されるような痛みがあります。むずむずする不快感を感じる日もあります。同時に前頭部の痛みも強く、肩凝りや首の痛みも出てきてとても辛い毎日です。
fgfによってこういった症状が出ることはありますか?またどうすれば改善できますか?
fgfが危険なものと知らずに受けてしまったことを後悔しています。
- A54 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
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FGFそのものは危険なものではありません。
表皮下あるいは真皮層に注入しているはずですから、「目の奥が重く目が圧迫されるような痛み」が出ることはありません。
「前頭部の痛み」、「肩凝りや首の痛み」は、瞼を無理に開けることによる筋肉疲労(一般に眼精疲労や眼精頭痛と言われる)によるのかもしれません。
「むずむずする不快感」はFGFそのものが原因でなく、注入されたFGF製剤に含まれる他の成分や添加剤による症状を完全に否定することは出来ませんが、日によって症状の程度が違うとすればまず関係ないと考えます。
眼科、形成外科、眼科形成のいずれかを受診して診察してもらい、必要に応じてCTやMRIなどで眼瞼の検査をしてもらってはどうでしょう。
- Q55 相談者 ニックネーム:かな 患者様(相談対象者) 年齢:30代前半 性別:女性
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7年ほど前に二重埋没法の抜糸を行うため瞼の表面を3ミリほど二箇所切開しました。(片瞼二箇所のため、両方で四箇所)傷の治りが悪く、傷同士が繋がってしまったのか、6ミリほどの膨らみがある薄いピンクの線の傷跡が残りました。軽く引っ張ると赤みが消える傷でした。
一年前にその傷跡が気になり、皮膚科に行くとエコツーフラクショナルレーザーで改善すると説明を受けて照射しましたが、改善するどころか水膨れができ火傷のような状態になりました。10日ほどで皮膚がはりましたが、その後ずっと赤みがひどく、体が温まるとかなりの赤みです。これは時間と共に消失するのでしょうか?毛細血管が拡張すると自然に戻ることはないときいたことがあるのですが、これは毛細血管が拡張したということでしょうか?今回は軽く引っ張っても赤みは消えません。
- A55 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
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強力なフラクショナルレーザーで治療なさっているので、多くの場合、赤みなどのダウンタイムが比較的長く続きます。
ただし、処置後に「水膨れができ火傷のような状態になり」「10日ほどで皮膚がはり」、「その後ずっと赤みがひどく、体が温まるとかなりの赤み」が出現し、「一年」経過して「軽く引っ張っても赤みは消え」ないならば、炎症後色素沈着と「毛細血管」の「拡張」の両方の状態が重なっているのかもしれません。
治療は可能ですが、症状を詳細に診察したうえでなければ具体的な治療方針の提案が出来ません。
複数の美容皮膚科で治療法を提案して貰い、提案されるすべての治療法のメリット・デメリットを充分に理解して、ご自身が最も信頼できるとお感じになった医師を主治医と決めて、現状を再評価して貰い、主治医とともに治療方針を決定し、焦らずに納得のいく治療を受けてください。
- Q56 相談者 ニックネーム:F 患者様(相談対象者) 年齢:40代前半 性別:女性
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11日前に、眉下切開を受けました、眼輪筋切除も伴いました。
目周りが浮腫みやすい体質で、手術による腫れと浮腫みは、まだありそうです。
縫合線の周りがボコボコしていています。
左右差はありますが、片眉は全体的にボコボコで、触ると硬い感じです。
お風呂上がりに膨らみが目立ち赤みが出ます。
何日か前より1部は少しだけボコボコの面積が小さくなったようにも感じますが、全体的にはまだまだ目立ちます。この状態からでこぼこの自然消失は有り得るのでしょうか。
残る可能性があるとしたら修正手以外の治療はありえるのでしょうか。
多少でも改善を感じるまでの期間はどのくらいでしょうか?
- A56 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
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「左右差はあります」「お風呂上がりに膨らみが目立ち赤みが出ます」「何日か 前より1部は少しだけボコボコの面積が小さくなったようにも感じます」という 情報は、術後浮腫の症状のようです。
したがって、3週間程度で「でこぼこの自然消失は有り得る」のではないでしょ うか。
手術をした担当医に経過を診て貰うことをお勧めします。
- Q57 相談者 ニックネーム:M 患者様(相談対象者) 年齢:40代前半 性別:女性
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1週間前に眉下切開を受けました。眼輪筋切除と皮膚切除6ミリでしたが、縫合ラインがでこぼこしていて、すごく目立ちます。
赤みはコンシーラーで消せますが、でこぼこは消せません。
また目頭寄りに2つも5ミリくらいのドッグイヤーがあります。そこは硬いです。
また腫れているのかアイブチで無理に二重を作っているような感じでまぶたが二重に乗っかっています。その割に眼輪筋の切除の影響か、目の中央が開きすぎて丸目気味、少し見開くと直ぐにびっくり目です。
そして1週間経ちますが、ズキズキよりはヒリヒリした痛みが残ってしびれもかなりあります。
お聞きしたいのは、ドッグイヤーや、縫合のでこぼこが再手術なしで目立たなくなる可能性があるならどのくらいの期間で変化がありますか?
眼輪筋の縫合のひきつれで目が引っ張られて開きすぎてしまう可能性はありますか?その場合馴染むと少し下がりますか?
- A57 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
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一般的に、「眉下切開」法による上眼瞼のたるみ手術は、「皮膚切除6ミリ」だけならば縫合線は「でこぼこ」になりませんし「ドッグイヤー」も出来ません。
「ヒリヒリした痛み」や「しびれもかなり」残ることも、通常はありません。
また、「眼輪筋切除」により「腫れて」いるためまぶたが二重に乗っかって」しまっているのかもしれませんが、もともとの重瞼の幅が広かったため「眉下切開」でたるみにより隠れていた重瞼線がはっきりとわかるようになって「アイブチで無理に二重を作っているような感じ」に見えるようになったのかもしれません。
「眼輪筋切除」に加え、眉の位置が下方移動することを防ぐために眉毛固定術を同時に行っているなら、そのために「目が引っ張られて開きすぎて」いる「可能性」も考えられます。
申し訳ありませんが、症状を詳細に診察しなければ、現症の評価も今後の経過の予測も、具体的なアドバイスも出来ません。
まだ術後「1週間」ですし症状は日々変化するでしょうが、術前のデザイン、術中の状態を把握し、術後の経過予測を最も正確に推測してくれているのは施術した担当医なのですから、不安な点は担当医にお尋ねになってください。
- Q58 相談者 ニックネーム:みな 患者様(相談対象者) 年齢:20代後半 性別:女性
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埋没手術(挙筋法)の手術を受け、後悔したため10日で抜糸しました。
それから5ヶ月経ちますが、糸があったラインをを中心に膨らみがあります。表面は滑らかでボコつき等はありません。5ヶ月間変化が無いので不安で精神的に辛いです。
瘢痕が出来たのかなと思っているのですが、瞼の中のため外用薬等の処置ができません。瞼の中の瘢痕にステロイド注射の治療は可能でしょうか?
もし可能だったら瞼の裏からやりたいですが、裏からの注射で瘢痕に届くでしょうか?
また膨らみの原因は瘢痕以外に何か考えられるでしょうか?
眼科も受診しましたが、瞼を裏返して見る範囲では異常はないとのことでした。また、その膨らみとは別で、その糸があったラインから下が全体的に触った感じが肉厚になったという感じがし、眉毛を思いっきり上に上げたときに明らかに正常な瞼よりも厚みがあることが見た目的にも分かります。組織に厚みが出ることはあるのでしょうか?
埋没の手術でこんなに影響が出るとは思っておらず、毎日不安で辛いです。
- A58 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
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埋没法の重瞼手術で抜糸すれば元に戻るというのは、術後短期間で抜糸すれば見た目が気にならないようになることが多いという程度で、術前と全く同じ状態になるということではありません。
ご相談の状態は、おそらく瘢痕が出来たものと考えます。
重瞼ラインより瞼縁に近い部位は、埋没糸をかけた部位で癒着が起きているため、瘢痕と浮腫みのために厚みを感じるのでしょう。
小さな皮下瘢痕にステロイドを注射することは、極めて困難ですし、眼周囲の瘢痕は術後2年経過するとほとんど無くなることが多いので、「ステロイド注射」などなさらずに時間の経過を待っていただいた方がよいでしょう。
膨らみと厚みの解消を望むなら、切開法の重瞼術をなさった方がよいかもしれません。
複数の美容外科、形成外科を受診して、意見を訊いてみてください。
- Q59 相談者 ニックネーム:ナミ 患者様(相談対象者) 年齢:30代前半 性別:女性
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四ヶ月ほど前に眉下切開(眉下リフト)を受けました。眉下切開で有名な先生のところでしたが、今でも傷跡が赤く、さらに傷全体が凹んでいて、下からの光や、日光の光でめだちます。これは時間と共に平に近づいていくのでしょうか?
いろいろと調べてみたところ、眉下切開の場合傷を1週間以内に抜糸すると、傷口が開いて凹んでしまうリスクがあると後から知りました。抜糸したのは6日目でした。先生からは何も言われず、言われた通りに6日後に抜糸にいったまでです。
- A59 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
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どうやって「調べてみた」か存じ上げませんが、「眉下切開の場合傷を1週間以内に抜糸すると、傷口が開いて凹んでしまうリスクがある」ということはありません。
通常、「赤く」幅のある「傷跡」になったとしても、術後3ヶ月を過ぎた頃から色調は徐々に軽減します。
ただし、「傷跡」の幅が狭くなることはありません。
また、「眉下」で皮膚を固定しているため「傷全体が凹んで」いるとすれば、癒着が剥がれなければ「平に近づいていく」ことはありません。
診察をしないで具体的なアドバイスはできません。
特に治療をしなくとも目立たない瘢痕になる可能性もありますが、瘢痕を切除して縫合し直す瘢痕形成術をした方がよい場合もあるので、手術をしていただいた「先生」にご相談なさることをお勧めします。
- Q60 相談者 ニックネーム:ヤマト 患者様(相談対象者) 年齢:60代前半 性別:女性
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瞼の脂肪を取るのに二重のラインで切って取り出し縫合したら縫ったライン上に膨らみが出来てしまいました
一ヶ月経過したところです
これは体に吸収されて平らになるのでしょうか?
- A60 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
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浮腫みならば徐々に「膨らみ」は軽減しますし、瘢痕が軟らかくなる術後3か月以降には目立たなくなるでしょう。
眼窩脂肪が引き出され「膨らみ」として目立っているなら、症状の軽減はないかもしれません。
手術をなさった病院でご相談いただき、現状の評価と考えられる原因を説明して貰い、今後の方針を指導して貰ってください。
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