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創傷治癒よくある質問

  1. 自傷・リストカットの跡
  1. 腕・手・指
Q51 相談者 ニックネーム:みお 患者様(相談対象者) 年齢:10代前半 性別:女性

カッターで自傷行為(リストカット)をしてすぐに指に力が入らなくなることがよくあります。これはなんなのでしょうか。ただ単に泣きすぎて酸素不足などでしょうか?

A51 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
「自傷行為をしてすぐに指に力が入らなくなる」症状が、毎回でなく、数分から数時間で解消されるなら、「泣きすぎ」による過呼吸症候群でしょう。
不安が治まり呼吸が落ち着けば、症状は消失します。
また、後遺症は残りません。

「リストカット」の瘢痕は、どんな治療をしても全く無くなることはありません。
ほとんどの方が、瘢痕治療を望むようになってから、本当に大きな後悔をなさいます。
ストレスや心的負担の原因が明確なら、そこから逃避することも積極的な解決策の一つです。
ありふれた言葉かもしれませんが、未来のご自身のために、自傷行為はおやめください。
Q52 相談者 ニックネーム:ぽちゃこ 患者様(相談対象者) 年齢:50代前半 性別:女性

リストカット後、傷口がしっかり塞がないうちに仕事をしたせいなのか、痺れ、痛みが出ています。
何科を受診すればいいでしょうか?!

A52 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
申し訳ありませんが、「痺れ、痛み」について詳細な情報が無いため具体的なアドバイスが出来ません。
まだ創閉鎖、上皮化していないなら、創感染の疑いがあります。
既に瘢痕になっているなら、神経断端腫や神経因性疼痛の可能性も否定できません。
先ずは、形成外科を受診してください。
Q53 相談者 ニックネーム:みみみ 患者様(相談対象者) 年齢:20代前半 性別:女性

リスカを1か月前くらいにやっと辞めれたのですが、リスカ痕のミミズバレってどうにもならないですかね……?
脂肪見えるくらい切っていたのでどうしようも無くても仕方ないとは思っているのですが

A53 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
フラクショナルレーザー、瘢痕形成術で目立たなく出来る可能性があります。
緊急で隠すには、コンシーラーファンデーション、ファンデーションスプレー、ファンデーションテープ、傷跡カバーシール、スキンカバーシートなどがあります。
複数の形成外科や美容皮膚科を受診して信頼できる主治医を見つけ、焦らず治療をしてください。
Q54 相談者 ニックネーム:み 患者様(相談対象者) 年齢:20代前半 性別:女性

同じ箇所でリストカットのしすぎなのか最近深く切っても血が出てこなくなりました。これはやはり切りすぎによるものなのでしょうか?

A54 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
表皮の肥厚あるいは瘢痕で、「リストカット」の切創が真皮層まで達しないため「深く切っても血が出てこな」いのでしょう。
「リストカット」の瘢痕は必ず残るので、ほとんどの方が、数年経ってから瘢痕を隠す方法を求めて苦しみます。
それぞれの方に理由はあるのでしょうが、ご自身の後の人生の困難の原因になる選択はしない方がよいでしょう。
もっと端的に言えば、後から損をするからリストカットはおやめなさい。
Q55 相談者 ニックネーム:ましゅ。 患者様(相談対象者) 年齢:10代前半 性別:女性

小学3年生の時からリストカット、オーバードーズ等をしているのですが(現在11歳)、両腕に計40本ぐらいの傷跡がありたまにヒリヒリします。この痛みは何の痛みなのでしょうか。病院には行ったことなくて行ったほうがいいですか?

A55 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
外傷のケアで頻回に創傷被覆材や絆創膏を貼ったり剥がしたりを繰り返したため、表皮の角質が薄くなって「傷跡」を含めた周辺の肌が「たまにヒリヒリ」するのではないでしょうか。
市販されている保湿剤を継続して使用すれば症状は軽減するでしょうし、症状の出現頻度も減少するでしょう。
また、「傷跡」周辺の肌ではなく「傷跡」自体が「たまにヒリヒリ」しているなら、瘢痕が硬いために潰されたときに痛みがあるのか、瘢痕拘縮で引き攣れたときに痛みが生じるのかもしれません。
瘢痕は創治癒後3~6ヶ月ほど硬い時期が続きその後軟らかくなっていくので、症状の出現は少なくなっていくでしょう。
神経の損傷などの可能性も否定できないので、念のため、形成外科を受診することをお勧めします。
Q56 相談者 ニックネーム:るり 患者様(相談対象者) 年齢:10代前半 性別:女性

リストカットをして 肉がパカパカするぐらい切ってしまいました 血が1時間以上止まっていない(治まってきては居るけどぽたぽたたれている状況)ですが 病院に行かず何とかなりますか?親にはバレたくないです

A56 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
傷跡をなるべく目立たなくしたいとお望みなら、受傷翌日でも構わないので形成外科を受診してください。
自身で出来るだけの治療をなさるなら、シャワーの水で創を洗ってください。
洗浄後の創を濡れタオルで5分以上押さえて圧迫止血します。
決して手首を縛ったりしないでください。
止血出来たら、創縁を寄せて湿潤療法用の創傷被覆材を貼付します。
創縁が離れて隙間が開かないように、創縁を隙間なくくっつけておくことがポイントです。
Q57 相談者 ニックネーム:Hana 患者様(相談対象者) 年齢:40代前半 性別:女性

半年以上前に腕の内側にアームカットしました。
傷は跡が残ってしまいましたが傷口は治っています。
ですが、痒みが強くて、何を塗ったら良いでしょうか

A57 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
痒みに対して抗ヒスタミン剤あるいはステロイド剤を塗布し、通常は保湿に努めてください。
肥厚性瘢痕ならヘパリン類似物質外用剤を継続的に使うとよいでしょう。
Q58 相談者 ニックネーム:ほ 患者様(相談対象者) 年齢:10代後半 性別:女性

親に沢山怒られたり友達が誰1人もいなかったりとにかく生きるのが辛すぎて
腕をリストカットしてしまいました。
でも今では本当に後悔しています。
治療以外に治す方法があるのか気になります。

A58 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
形成外科におかかりになることをお勧めします。
ご自身で処置をなさるなら、先ず、傷口を押さえて圧迫止血します。
ドクドクと拍動に伴って出血しているのでなければ、数分から十数分で出血は止まります。
傷をシャワーの水道水で洗い、洗い立てのタオルか新しいティッシュやキッチンペーパーで水分を拭いてください。
なるべく早くきれいに治すため、切創の創縁を隙間が無いようにしっかりと合わせます。
創縁が開かないように、そのまま湿潤療法専用の創傷被覆材を貼ってください。
創縁が開くようなら、左右の創縁に沿って湿潤療法専用の創傷被覆材を貼り、それを引き寄せて創をぴったり閉鎖して創傷用のテープで固定してください。
2~7日で創が閉じるので、瘢痕が幅広くならないように紙絆創膏を貼って瘢痕周辺皮膚の安静を図ってください。
3~6か月程度、紙絆創膏を継続してください。
ちなみに、「親に沢山怒られたり友達が誰1人もいなかったり とにかく生きるのが辛すぎ」ると感じたことがあるのは貴方だけでなく、「10代後半」には特に多くの方が一度や二度は経験するものです。
Q59 相談者 ニックネーム:れい 患者様(相談対象者) 年齢:10代前半 性別:女性

私は今中学3年生で、小学校5年生から自傷行為(リストカット、オーバードーズ等)をしていました。
最近は精神外科に通ったり、学校を相談室登校(別室登校)にしたりして自傷行為は落ち着いているのですが、リストカットをしていた手首から肩にかけてを伸ばすと凄く痛いです。最後にしてしまったのは1ヶ月前ですし、傷はとっくに治っているのですが痛みます。
これは後遺症のようなものでしょうか。

A59 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
「リストカット」を「最後にしてしまったのは1ヶ月前」ならば、炎症が治まっていないための侵害性疼痛、末梢知覚神経を損傷したための神経因性疼痛、不安などが関係する心因性疼痛、創傷治癒まで安静を保ったための筋肉伸展痛が考えられます。
また、特殊な例として複合性局所疼痛症候群も否定できません。
「痛み」の性状について頂いた情報が少ないため、診察・診断がないまま、具体的なアドバイスはできません。
形成外科、整形外科、ペインクリニックなどを受診してご相談なさってください。
Q60 相談者 ニックネーム:ケン 患者様(相談対象者) 年齢:50代前半 性別:男性

2016に両前腕を包丁で18箇所自傷しました。
最近、腕や手が痺れたり、握っているスマホから手が離れないなどの症状があります。このまま時間が経てばいずれ動かなくなるでしょうか?

A60 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
通常、外傷による末梢知覚神経の障害は、受傷直後が最も症状が重く、時間の経過とともに痛みや違和感あるいは知覚鈍麻は徐々に軽減します。
「2016」年の外傷の後遺症が5年以上経過して出現するとは、考えられません。
心因性の症状のほかに神経疾患、筋肉疾患の可能性も否定できません。
神経内科を受診してください。

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