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創傷治癒よくある質問

  1. 頭皮の傷跡・傷によるはげ
  1. 頭部
Q61 相談者 ニックネーム:ゴボウ 患者様(相談対象者) 年齢:30代後半 性別:男性

幼児に頭皮を火傷しました。ずっと悩んできましたが、1/3程度髪が生えてきません。
髪型も短髪にしたいし、発毛剤で生えるもの?
治療費はかけたくないのですが、、
髪を生やすにはどの様な選択肢が有るのか? 一から教えて下さい

A61 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
幼児期の熱傷で、毛根が存在する真皮層まで損傷があったために生じた瘢痕性禿髪です。
毛根が破壊されているので、育毛剤や発毛剤は外用・内服とも無効です。
瘢痕を切除し縫縮する瘢痕形成術の適応ですが、瘢痕の部位が広いので、Tissue Expander法や皮弁形成など特殊な手技が必要です。
また、健常な髪の部位からまばらに毛根を採取し、禿髪部位に毛根移植する自毛植毛術で、ある程度のカバーが出来ます。
形成外科あるいは頭髪専門病院を受診してご相談なさってください。
Q62 相談者 ニックネーム:ま 患者様(相談対象者) 年齢:30代前半 性別:女性

1ヶ月前に頭をぶつけて500円玉ぐらいのハゲができてしまいました。
まだ生えてきません
生えてくる可能性はありますか??

A62 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
「頭をぶつ」けただけならば一時的な脱毛の可能性が高いので、脱毛から3か月前後で発毛が見られるはずです。
「頭をぶつ」けて割創を受傷した後の禿髪瘢痕ならば、発毛は期待できません。
脱毛部を観察して毛孔が存在するなら、発毛まで時間の経過を待ってください。
ご心配ならば、薬局でミノキシジル外用薬をお買い求めになって塗布するか、発毛専門病院で発毛までの治療の相談をなさるとよいでしょう。
毛孔が存在しない瘢痕ならば、瘢痕形成術や自毛植毛術が必要になるので形成外科を受診してご相談なさってください。
Q63 相談者 ニックネーム:そら 患者様(相談対象者) 年齢:40代前半 性別:女性

5月に頭頂葉の手術しましたが、髪の毛が、生え際の割れ目が、生えてこなくて。未だになやんでます。こうゆうのは初めてなので、どうしたら、髪の毛が、生えてくるのか知りたいです。

A63 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
禿髪部分に毛孔があるかを観察してください。
毛孔があるなら生えてくる可能性はあるので、3か月以上継続して薬局で扱っているミノキシジル外用薬を塗って様子を見てください。
毛孔が無くつるっとした表面なら、瘢痕禿髪です。
頭頂部は皮膚に強い緊張がかかるため、縫合創の向きによって幅の広い瘢痕になってしまったと考えられます。
禿髪瘢痕からは発毛しないため、瘢痕形成術や自毛植毛術が必要になるので形成外科を受診してご相談なさってください。
Q64 相談者 ニックネーム:しーた 患者様(相談対象者) 年齢:10代後半 性別:男性

先日自転車で事故をしてでこの上の部分を切ってしまいました。傷は浅く3センチほどの広さなので、病院で医療用ホチキスを四つとめてもらいました。髪の下で怪我をしたので怪我が治った後そこの部分だけ禿げないか心配です。どうなるのでしょうか。また、禿げた場合はどのような対処法があるのでしょうか。お願いします。

A64 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
自転車で転倒して前頭部をスキンステープラーで固定する治療をなさったなら、切創ではなく強くぶつけたための割創でしょう。
前頭部の割創ならば毛根を横断損傷することなく皮膚が割れるのが通常なので、瘢痕が細いものになれば禿髪は起きないでしょう。
前頭部に禿髪瘢痕が残った場合、瘢痕を切除して縫合し直す瘢痕形成術あるいは自毛植毛術で治療が可能です。
Q65 相談者 ニックネーム:ま 患者様(相談対象者) 年齢:30代後半 性別:女性

1ヶ月ぐらい前に壁にきつく頭を打って頭皮がはげてしまいました。
ツルツルしています。
もう生えてこないのでしょうか?まだ頭も痛くて

A65 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
「壁にきつく頭を打っ」た際に皮膚の剥離は無かったなら、毛根の損傷による一時的な抜毛で、受傷後3ヶ月ほどで発毛し始める可能性があります。
「壁にきつく頭を打って」皮膚剥離創を受傷し「ツルツル」した瘢痕になっているならば発毛しないので、瘢痕切除や自毛植毛などの治療した方がよいかもしれません。
また、「まだ頭も痛」いとすれば皮下血腫などがあるのかもしれませんし、それによる脱毛なら皮下血腫の吸収あるいは血腫除去で再度発毛することも少なくありません。
診察をしなければ診断も今後の予想も、具体的にお答えすることが出来ません。
先ずは形成外科あるいは皮膚科を受診してください。
Q66 相談者 ニックネーム:ユキヒロ 患者様(相談対象者) 年齢:50代前半 性別:男性

後頭部に裂傷のキズが有り禿げているのですか縫い直し禿げている部分を小さくすることは可能ですか?

A66 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
禿髪瘢痕の部位と大きさによりますが、頭皮はあまり伸展しないので、単純に切除縫縮をすると再度同じ程度の瘢痕禿髪になってしまうことがあります。
皮弁形成やTissue Expanderなどの専門手技が必要なことも少なくないので、形成外科を受診してご相談なさってください。
また、自身の毛根を採取し移植する自毛植毛手術も可能なので、合わせて検討して貰うとよいでしょう。
Q67 相談者 ニックネーム:Hジイジ 患者様(相談対象者) 年齢:70代前半 性別:男性

未だ物心つかない頃に、後頭部をうち、大きな傷跡があり、勿論毛は生えていません。生活に特に影響はありませんが、かなり大きな傷後なので、大胆な散髪ができません。子供の頃は、俗言いう坊主頭なので、嫌な思いをしました。何かいい方法があるでしょうか。

A67 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
瘢痕切除術の適応でしょうが、頭皮はあまり伸展しないので縫合線に緊張がかかると再度幅広い瘢痕禿髪が形成されてしまうので、皮弁形成やTissue Expander設置など専門的な判断と技術が必要です。
また、禿髪部位が広くなければ、自身の毛根を移植する自毛植毛手術も可能です。
形成外科あるいは植毛専門病院でご相談なさってください。
Q68 相談者 ニックネーム:やすヒーロー 患者様(相談対象者) 年齢:40代前半 性別:男性

小さいころ後頭部をぶつけてしまい5円ハゲができてしまいました。
現在まで髪で隠している状態ですが散髪するにも短髪にできず昔から悩んでいました。
短い髪形(坊主など)にしてもハゲの部分が目立たないようにすることは可能でしょうか?

A68 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
「5円ハゲ」を「目立たないようにする」には、瘢痕形成手術か植毛手術が適応です。
「後頭部」の瘢痕形成術は、瘢痕を切除して一本の線状に縫合した場合、再度、幅の広い禿髪瘢痕が形成されることが少なくないため、皮膚を伸ばすティッシュエキスパンダー埋入などの処置や回転皮弁などの特殊な手技が必要なことが少なくありません。
植毛術は、自身の毛根を採取して移植する自毛植毛手術でなければいけません。
複数の形成外科あるいは自毛植毛専門クリニックで相談して、納得のいく治療を受けてください。
Q69 相談者 ニックネーム:まこちん 患者様(相談対象者) 年齢:30代前半 性別:男性

3ヶ月前くらいに後頭部を床に強く打ち、たんこぶができました。2ヶ月たっても腫れがひかず気になったので、形成外科で診てもらったところ、はじめはただのたんこぶなのでひくまで待つしかないと言われましたがどうしても気になるなら、血を抜いてみますか?といわれたのでお願いしたところ、注射器で抜いてみたところ粉瘤でしたと言われました。また腫れるようだったら手術が必要と言われました。今はコブも小さくなり落ち着いているのですが、元々腫れていたところが500円硬貨くらいの大きさではげてしまっています。粉瘤よりも、髪の毛が生えてくるかが心配です。

A69 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
頭部皮膚の伸展圧迫により一時的な脱毛が起きている可能性が高いでしょう。
「注射器で抜い」た処置から3か月程経過したころから発毛し始めることが少なくありません。
頭部の「粉瘤」は再度大きくなることが少なくないので、「小さくなり落ち着いている」うちに「粉瘤」を被膜ごと切除した方が瘢痕は小さく済むかもしれません。
形成外科でご相談なさってください。
Q70 相談者 ニックネーム:キャスミン 患者様(相談対象者) 年齢:10代後半 性別:女性

私は、生まれつき重い病気を持って今は、元気なのですが、生まれつきに、頭の手術をしていて、今も、頭部の前髪の上の部分が鏡で頭部の前髪の上の部分を見ると少しはげてい様に見えていて、あと、髪の毛をドライヤーで乾かすと髪の毛が抜けてしまいます!どうしたら良いですか。

A70 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
手術瘢痕に毛が無い状態なら瘢痕を切除して縫い直す瘢痕形成術が出来ますが、皮弁形成など専門的な手術手技が必要なことも少なくありません。
瘢痕性禿髪でなく皮膚および軟部組織に関連する疾患でもないなら、「頭の手術」とは関係のない女性型脱毛症やびまん性脱毛症、あるいは円形脱毛症(びまん性)の可能性があります。
皮膚科あるいは髪の専門クリニックにおかかりになって、ご相談なさってください。
ご自身でケアをなさるならば、先ずは蛋白質と亜鉛などミネラルの摂取を心がけ、ミノキシジル外用薬を薬局で手に入れて塗布してみていただくとよいでしょう。

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