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傷の悩み 無料相談
創傷治癒よくある質問
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- Q3591 相談者 ニックネーム:TK 患者様(相談対象者) 年齢:30代後半 性別:女性
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7月4日に腹腔鏡で子宮筋腫の手術をしました。9日に退院しましたが、体調悪いから11日に病院いきました。
その途中、転んでしまい1.2cmの傷口がパックリ割れてしまいました。病院ではテープで留めてもらいました。22日にドアにぶつかったらまた傷口がパックリ割れてしまいました。
病院行ったら、抗生物質と塗り薬をもらって洗うように言われました。
傷口は気持ち悪いし洗うの怖いからガーゼでガードしてます。その後、傷はふさがず。傷の痛み、傷の熱っぽいのが続き黄色い膿が出て臭いです。
足を伸ばすとひきつって傷が痛いです。
どうしたら良いですか?次の診察でふさがなかったら、縫うって言われました。縫うのを避けることはできま
すか?
私は入院して治療したいのですが。
8月から仕事復帰できますか?
- A3591 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
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創は、シャワーのお湯で洗浄してください。
溜めたお湯に浸かるのは、やめてください。
洗濯したタオルで水分を取った後、創縁を寄せて湿潤療法専用の創傷被覆材を貼ってください。
「塗り薬」は必要ありません。
以上は、洗浄しても構わないという許可でなく、洗浄をしなければいけませんという指示です。
「傷の痛み、傷の熱っぽいのが続き黄色い膿が出て臭い」のは創の感染兆候かもしれないので、洗浄は必要ですし、「抗生物質」は指示通り内服してください。
「足を伸ばすとひきつって」「痛い」のは、「傷口がパックリ割れて」しまったからでなく、「腹腔鏡」の術後だからです。
「入院」してもしなくても治療は同じです。
「縫うのを避けることはできます」が、感染が無ければ縫合した方が早く治癒する場合もあります。
身体としては、手術創が閉鎖していなくても「8月から仕事復帰」することは可能ですが、「転んで」しまったり、「ドアにぶつかっ」てしまったりすることが多いなら、創が閉鎖するまで待った方がよいのではないでしょうか。
- Q3592 相談者 ニックネーム:りん 患者様(相談対象者) 年齢:40代前半 性別:女性
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20日前に、美容外科で目の下、こめかみの汗管腫(エクリン汗嚢腫)施術を50こ受けました。
施術直後は、出血し、血が固まった状態で、ガーゼや薬はなしで帰宅しました。
すぐにかさぶたになり、無理にははがしてはいませんが、お風呂に入ったりして痛みや出血もなく自然に4.5日でとれました。
かさぶたが取れた痕の状態は、皮膚に穴が空いた状態で赤くなっていました。
20日経過した今の状態は傷口は塞がっており、赤色で少し盛り上がっているところもあれば、赤色で平たんな痕2ミリ~4ミリあります。質問は
1.赤色がいつまで続くのか(もともと皮膚の色が白いので大変目立つ)
また色素沈着をおこさないか。
2.少し盛り上がった所は平らになるのか。主治医に相談したところ、個人差があるため赤みはいつなくなるかわからない、ただ引くのを待つだけです。
一切余計なことをしないで待ちなさいと言われました。大変不安です。
私が今気をつけていることは、患部を触らない、保湿、紫外線予防です。
- A3592 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
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汗管腫をCO2レーザーで処理したのでしょうか、くり抜き切除をしたのでしょうか。
治療内容によって経過の詳細は異なりますし、
真皮層まで熱処理あるいは切除した場合、
その深さによって「赤色がいつまで続くのか」、「色素沈着をおこさないか」、「少し盛り上がった所は平らになるのか」に違いが出ます。
現在特にすべき処置はありませんし、症状の改善を早める処置もありません。
ほとんどは「一切余計なことをしないで待」つだけで目立たなくなりますが、半透明に赤みが残ったり、盛り上がったまま残ったりした場合は、レーザーや焼却、剥削、切除が必要になることもあるので、手術をなさった病院か、形成外科あるいは皮膚科で経過を診てもらって下さい。
- Q3593 相談者 ニックネーム:はちよう 患者様(相談対象者) 年齢:40代前半 性別:女性
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アルバイトで(コンビニバイト)で揚げ物を作るときに使う道具の洗浄の為、道具を運ぶ時に誤って右手人差し指が油に触ってしまいました。
すぐ引き上げ水で洗いました。(氷で冷やしてません)
その後しばらくはヒリヒリしてましたがバイトを続けてました。
夜寝る前にオロナイン軟膏を塗りました。
数日たって気づいたのですが、右手の人差し指の皮膚が固くなってます。
どうすればいいのでしょうか?
指の様子は当日ヒリヒリしてましたが指の皮膚変化は無く当日の夜のみ軟膏薬を塗り、
翌日もバイトに行きました。
医者にはいってません火傷は5日くらい前です。
- A3593 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
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Ⅰ度あるいは浅達性Ⅱ度熱傷でしょうから、
受傷後「5日」で「皮膚が固くなって」いて痛みが無いならば特に処置を必要としないだろうと考えます。
診察をしていませんし、受傷範囲が明確でないので、具体的なアドバイスが出来ません。
指の関節に熱傷範囲がかかっているならば、治療の必要が無いとしても、一度、形成外科あるいは皮膚科で診て貰っておいた方がよいでしょう。
- Q3594 相談者 ニックネーム:ユタ 患者様(相談対象者) 年齢:10代後半 性別:女性
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陰部近くで、汗をかいて痒かったのか、酷くただれてしまい、いつも下着に張り付いてしまっています。
自宅にあったゲンタシン軟膏を塗りガーゼをあてて様子を見ているのですが、毎度ガーゼに患部が張り付いてしまい取り替えるのにバリバリ剥がしてしまい治る様子がありません。
ただ場所が陰部近く(恥丘からヘソあたりにかけて)のため、なかなか病院にも行きづらい、どこに行けば良いのかわからない状態です。
やはり病院に行くべきでしょうか。また自宅で治す方法があればご教授下さい
- A3594 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
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通常の湿疹のように見えても、自己ケアでなく専門の治療を必要とする疾患の場合もあります。
皮膚科を受診して頂くのがお勧めですが、
どうしても「行きづらい」なら婦人科を受診してください。
- Q3595 相談者 ニックネーム:ちゃこ 患者様(相談対象者) 年齢:20代後半 性別:女性
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去年の12月に某美容外科にてフラクショナルco2レーザーを受け、ダウンタイムを経て2週間くらいはつるつるの肌だってのですが、その後気になっていた毛穴の部分だけでなくあまり気になっていなかった部分まで毛穴が開いてしまい。ほぼ顔全部が毛穴というか穴だらけです。
もう7ヶ月はたちますがそのままで穴は治りません。
フラクショナルを受けた美容外科にも相談しましたが、それが原因かはわからないと取り合ってもらえませんでした。
今は化粧をしても穴が目立ってマスクなしでは外にも出られないくらいです。
こんなことなら受けませんでした。このようなフラクショナルでひどくなった毛穴や穴は治るのでしょうか?
また他のレーザー治療は効くのでしょうか?
- A3595 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
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「フラクショナルCO2レーザー」は、肌用のレーザーのなかでもダウンタイムが長く、術直後の肌ダメージの大きい、比較的難易度の高いレーザー治療なので、経験を積んだ医師のもとで、施術前に十分にカウンセリングを受けたうえで選択すべき治療です。
「フラクショナルCO2レーザーを受け、ダウンタイムを経て2週間くらいはつるつるの肌だった」ということですが、「フラクショナルCO2レーザー」はCO2レーザーの蒸散効果で肌に点状の傷をつけ肌の再生を狙う治療法なので、痂皮が数日で剥がれる程度だったなら、「毛穴」の改善はありません。
ただし一般的に考えて、「フラクショナル」レーザーで「毛穴」が「ひどく」なることは考えられないので、肌の肌理が整ったぶん毛穴が目立ってきた可能性もあります。
浮腫みによるものならば、いずれ症状は軽快するでしょう。
もともと「フラクショナルCO2レーザー」の処置は、数回繰り返すことを前提に施術計画をたてるものなので、1回の処置で治療の評価をすることに無理があるのかもしれません。
ご相談の状態が異常なのか、通常の治療経過の範囲なのか、診察をしなければ症状の詳細が判らないので具体的なアドバイスが出来ません。
皮膚科、美容皮膚科、形成外科、美容外科など、信頼できる医療機関の診察をお受けになることをお勧めします。
- Q3596 相談者 ニックネーム: 患者様(相談対象者) 年齢:20代後半 性別:女性
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今年の2月中旬に二重埋没法をしました。
私の場合、もともと二重だったのですが、幅広だったため、もとの二重の線より少しラインを狭くして綺麗な二重にしたかったのですが、罪悪感から3週間で抜糸しました。
抜糸して4ヶ月になるのですが、1.2mmの抜糸した部分が少しへこんだような傷跡が治らずそのへこみに二重のラインが出来てしまったりして以前のような二重が定まらず
目付きもとても悪くなり悩んでいます。
傷跡自体はほんとに少しのへこみなのですが、今後へこみがなくなり二重のラインが以前と同じように戻るのかとても不安です。
- A3596 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
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多くの場合「以前と同じように戻る」ものですが、時間の経過を待たなければなんとも言えません。
瘢痕は徐々に目立たなくなりますが、表皮と真皮の癒着が起きていれば「少しへこんだような傷跡」に「二重のラインが出来てしまったり」する症状は続くでしょうし、癒着が剥がれればその症状は軽快します。
手術をした病院、あるいは形成外科で経過を診てもらって下さい。
- Q3597 相談者 ニックネーム:milk 患者様(相談対象者) 年齢:20代前半 性別:女性
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20年前に顔面から転び鼻の下縦線の傷ができいまだに消えません。
表面がテカテカしていてそこの部分は毛さえ生えないです。
コンシーラーなどメイクで隠してもわかってしまいます。
20年前の古傷になるともーなにもできないのでしょうか?
- A3597 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
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症状を診なければ具体的なアドバイスは出来ませんが、治療は可能です。
治療をするかどうかは説明を訊いてから検討すればよいので、お独りで悩まずに、まずは形成外科を受診して相談してください。
- Q3598 相談者 ニックネーム:こん 患者様(相談対象者) 年齢:40代後半 性別:女性
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今から44年前の4才の時崖から転落し、頭蓋骨陥没、脳挫傷で大学病院で奇跡的に助けていただきましたが、頭部の傷は髪で隠せるのですが、顔が左右完全にずれております、
顎も多少前に出ましたが、歯の矯正でなんとかなっております。
ですが鼻と目のズレが酷くこの歳になりましてもまだ悩んでおります。
写真は免許証位しか写しておりません、未だに時々美容整形のサイトなど見ては悩んでおります。今更とは思いますが、鼻だけでも何とかとかと思っておりますが、やはり美容整形でしょうか?
- A3598 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
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形成外科あるいは歯学部の口腔外科を受診してください。
ややこしい表現になりますが、ご相談の治療は、客観的に異状のない部位に整容目的で施術をする美容整形ではなく、客観的に異状とも言える状態を整容面で修正・治療をする形成外科領域(美容外科)の適応ということになります。
実際には、美容整形も美容外科も同一のもので、どちらも形成外科の一分野です。
また、最近では、口腔外科で顔面骨の変形を扱うことも少なくありません。
現状を改善させるということならば、顔面骨骨切り手術などの大きな手術から小さな修正まで、何らかの治療は必ずできます。
その時その時の細かい修正(治療)も有効ですが、大きな治療(手術)をした方がよい場合もあります。
取り敢えず治療を開始するのではなく、長期的な治療計画の中で希望に応じた規模の治療を選択していくためにも、信頼できる主治医の下でよく話し合いながらその都度ごとに治療方針を検討していく必要があるでしょう。
- Q3599 相談者 ニックネーム:いわっち 患者様(相談対象者) 年齢:20代後半 性別:女性
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顎のニキビのような吹き出物が悪化し、2年半程前から青黒く大きくなってきており、気になって皮膚科を受診したところ海綿状血管腫と言われました。
海綿状血管腫といっても様々なケースがあるので、病理検査をしてから、レーザー治療もしくは形成外科での切除手術になりそうです。
種類によってはレーザー治療をしても再発する可能性があるとのことで、それなら切除手術でしっかり治したいのですが、やはり顔ですのであまりお勧めはしないと言われました。
七ミリの幹部を切除するのに二センチ程の傷跡が出来るそうですが、年数と共に傷跡は目立たなくなりますか。
- A3599 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
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「海綿状血管腫」が表皮、真皮、脂肪層、筋層、骨膜、骨などいずれの組織に存在するかで、治療方針は異なります。
「レーザー治療」でも「切除手術」でも治療法に関わらず、血管腫の残存があったり、血管腫に血液を供給する流入血管を処理できなかったりすれば、「再発する可能性が」あります。
「切除手術」した場合、血管腫の全体像を確認して摘出する必要があるので、表皮に見えている血管腫の大きさの割に創が大きくなるかもしれません。
術前に、血管腫の広がりを造影レントゲンやMRIで確認した方がよい場合もあります。
もちろん、「年数と共に傷跡は目立たなくなります」が、創の方向、切除する組織の大きさ、表皮の切除面積などによって瘢痕の状況は異なるので、お掛かりになった「皮膚科」ではなく、実際に手術をする「形成外科」を受診して話を訊いてください。
- Q3600 相談者 ニックネーム:さあたん 患者様(相談対象者) 年齢:10代後半 性別:女性
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15歳の娘が自転車で転び顔面から転んでしまい2か月たつけど、目のキワと目の上だけがケロイドになってしまい、病院からはケロイドが治るテープをもらったのですがかぶれてしまい使ってません。
病院からも使わなくていいと言われました。
それからは、ダーマコートを塗ってます。
今は、ケロイドの上に白いブツブツが沢山できてます。
このブツブツは何でしょうか?ケロイドも治るでしょうか?
- A3600 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
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受傷後2ヶ月ならばまだ赤みは残る時期ですし、「目のキワと目の上だけ」で、「ケロイドの上に白いブツブツが沢山できて」いるならば、「ケロイド」ではなく肥厚性瘢痕ではないでしょうか。「白いブツブツ」は稗粒腫です。
申し訳ありませんが、「ケロイドになってしまい」というのは医師の診断なのか、「ケロイドが治るテープ」の商品名は何か、「病院からも使わなくていいと言われ」たのは「かぶれ」たから苦渋の決断で貼付を中止したのか、もともとそれほど効果を期待していなかったのか、どんな時間に「ダーマコートを塗って」いるのかなど、頂いた情報の内容が詳細ではないので、具体的にお答えすることが出来ません。
形成外科にお掛かりならば、診察をして説明していただくのが最も正確な情報を入手する方法です。
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