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0_FAQ 創傷治癒 よくあるご相談 - - FAQ 創傷治癒 よくあるご相談|創傷治癒センター

傷の悩み 無料相談

創傷治癒よくある質問

  1. 0_FAQ 創傷治癒 よくあるご相談
Q81 相談者 ニックネーム:PUN 患者様(相談対象者) 年齢:60代前半 性別:女性

呼吸器外科です。
抜糸の19日前に内視鏡で肺葉摘出手術を受けました。手術そのものは問題なく検査結果も良好でした。
火曜日に抜糸しました。
その夜患部のガーゼに血と少量の膿が出ていました。病院に相談すると石鹸で清潔に洗ってガーゼで覆って明日朝電話するように言われ、金曜日に見ていただける事になったのですが、水曜に膿の量が増え大変不安でした。
翌木曜日(心配なのでテレワークにしました)には改善しました。(ここまでは膿+血。色は茶色)

その状態で金曜日に傷を見ていただき、抗生物質入りの軟膏を出していただいたのですが、その後悪化しています。
金曜夜には少量の膿(ここからは透明がかった黄色からオレンジ)がガーゼに付着しているだけだったのですが、土曜日には膿の量が3倍以上になっていて、別に皮膚辺に1cm弱の糸のようなものが着いた物(楔型に縦に表皮から抜けた印象)もガーゼに着いていてとても心配です。
次の診察は10日後ですが、このままで大丈夫でしょうか。
仕事も荷物持ちも大丈夫と言われていますが大変不安です。
先生方は手術でお忙しく、外来は週2回しかありません。
可能でしたら傷が落ち着くまで再入院したいです。

A81 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
脂肪融解による膿瘍あるいは縫合糸膿瘍でしょう。
血流不良のため脂肪が融解し「膿」として排出されています。
貯留した「膿」が大量に排出されたため状態が「悪化」しているように見えたのでしょうが、感染の合併は無いと推測します。
一通り排膿が治まれば、自己ケアでも、創は自然治癒することが少なくありません。
筋層に達する膿瘍ではないので「仕事も荷物持ちも大丈夫」です。
発赤、局所熱感、腫脹は感染の兆候なので、それらの症状があれば、直ちに受診してください。
不安が強いのに、主治医の「外来」を頻回に受診できない事情がおありなら、主治医に代わって毎日診てくれる近医を紹介して貰ってください。
Q82 相談者 ニックネーム:りん 患者様(相談対象者) 年齢:30代前半 性別:女性

2週間前に階段から転落、頭を6針(2.5センチほど)縫いました。
1週間後に抜糸し、まだ浸潤液と血がまざったものが滲んでいました。
現在は止まって1センチほどサカブタみたいになっています。
傷よりも、現在、その周りが直径4センチ程髪の毛がごっそり抜けてしまいました。
表面がツルツルと言えばそうだし、普通に皮膚と言えばそうだし、よくわかりません。
縫合の際に剃ってはいません。
また戻るのでしょうか…
抜け落ちた髪の毛を見るたび憂鬱で不安で仕方ありません。

A82 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
血流不良による一時的な抜け毛です。
3か月経過すると発毛があります。

今回のご相談とは別に、受傷部位が頭頂に近ければ、瘢痕が幅広くなって瘢痕禿髪が生じる可能性があります。
形成外科を受診してご相談なさってください。
Q83 相談者 ニックネーム:ななみ 患者様(相談対象者) 年齢:20代前半 性別:  

少し前に、自分でも驚くほど衝動的にリストカットをしました。
神経と動脈を切り、現在リハビリ中です。(診療科は形成外科です)
手首を曲げることは少しずつできるようになってきましたが、指先(特に人差し指と中指)の感覚がほとんど無く、また、ものを持つ時の力の入れ方も不安定です。
指先の感覚というのは、どれくらいで戻るものでしょうか?
また、親指にしびれがあるのですがこれもどれくらいで治りますか?

最後に、手首の動脈を切った場合、止血など一切しないと失血死してしまいますか?

A83 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
橈骨神経領域の知覚鈍麻です。
神経損傷だけでなく、筋や腱の損傷を合併しているかもしれません。
詳細な診断が必要です。
形成外科の担当医に、現状の説明(どの組織を損傷しているのか説明)と今後の経過予測をして貰ってください。
お掛かりになっている形成外科が明確に説明できないようなら、手外科を標榜する病院などを紹介して貰うとよいでしょう。
末梢動脈の損傷だけなら、多くの場合、出血の総量が多くて血圧が低下すれば自然に止血するので、失血死までは至ることは無いでしょう。
Q84 相談者 ニックネーム:ジュピター 患者様(相談対象者) 年齢:40代後半 性別:女性

4、5年前、腹腔鏡手術で2時間半で子宮筋腫を摘出しましました。お臍の傷だけなかなか消えなかったのですが、今年に入り、みみず腫れだったのが中心にくぼみができ、赤く左右にふくれ腫れ上がり、痛みを伴うようになりました。
バタバタしてなかなか皮膚科にいけず、手術をした総合病院を紹介してくださった婦人科の開業医さんも転院されてしまい、どこでどう診察を受けていいか困っています。大丈夫なのでしょうか…

A84 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
肥厚性瘢痕の活性化、ケロイド、皮下膿瘍のいずれかでしょう。
申し訳ありませんが「中心にくぼみができ、赤く左右にふくれ腫れ上がり、痛みを伴う」という情報だけでは状態を具体的に把握しきれないため、明確に診断しアドバイスすることが出来ません。
形成外科を受診してください。
Q85 相談者 ニックネーム:ゆき 患者様(相談対象者) 年齢:50代前半 性別:女性

一ヶ月前大腿部転子部骨折のガンマネイルを抜釘し、その時の縫合が溶ける糸でしたが、1箇所1ミリ〜2ミリ程度糸が出ており、感染リスクがあるが今切ることは出来ないと言われてました。
そして一ヶ月経ち、急にチクチクズキズキ痛み、糸の周りが赤く腫れて、腫れたことにより糸が見えなくなっている状態です。
受診日は、3ヶ月後ですが、自然に治ることはあるのでしょうか?
病院まで3時間かかる山奥なので、出来れば3ヶ月後に受診したいのですが。
病院に電話はしましたが、先生に聞いてくれる感じはいつもない病院で、看護師が治らないようなら来てください、治れば来なくても….程度の対応でした。
入浴を避けシャワーのみにし、消毒したり清潔にしておりますが、腫れてきて3日目ですがまだ治る様子はありません。

A85 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
縫合糸膿瘍でしょう。
抗生物質の服用で炎症が治まることもありますが、早急に抜糸をすることをお勧めします。
今回受診して抜糸すれば、主治医の判断にもよりますが、3か月後の受診は必要なくなるのではないでしょうか。
Q86 相談者 ニックネーム:ゆか 患者様(相談対象者) 年齢:1歳4か月 性別:男性

4日ほど前に顔を窓のサッシにぶつけ、おでこに切り傷ができました。
すぐにワセリンとキズパワーパッドを貼り、その上に貼るガーゼのようなものを貼っていました。2日に1回交換していたのですが、今日確認したところ酷いあせもが出来、ガーゼを貼っていた箇所が真っ赤になってしまいました。。今後はワセリンのみ塗るで良いでしょうか。

A86 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
受傷から「4日程」経過して「切り傷」が閉鎖しているなら、保湿をしておけばよいでしょう。
まだ創が閉鎖していなかったり、瘢痕や色素沈着を残したくないとお望みなら、形成外科を受診してください。
Q87 相談者 ニックネーム:あーる 患者様(相談対象者) 年齢:10代前半 あなた(相談者)と患者様(対象者)との 性別:女性

カッターで左の薬指の一番上の関節辺りを切ってしまいました。割と深かったです。数ミリくらい。
止血をしてカットバンド?(絆創膏のやつ)で止めたのですが、大丈夫でしょうか?

A87 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
「一番上の関節」(DIP関節)の屈曲、伸展を確認して、右の「薬指」と同じように動かせるなら屈筋腱、伸筋腱の損傷はありません。
感染を併発しなければ、数日で創は閉鎖するでしょう。
指の可動域に制限があったり、受傷部に赤み、腫れ、熱感が生じたりしたら、直ちに手外科を標榜する整形外科や形成外科を受診してください。
Q88 相談者 ニックネーム:無記入 患者様(相談対象者) 年齢:50代後半 性別:男性

3日前に、脱腸の手術をしました。傷口の痛みは、それほどでもないですが、傷口の下の方、性器の横に、引っ張られるような痛みがあります。医療用ボンドを傷口の上に、塗ってもらったのですが、何か、関係があるのでしょうか?

A88 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
「医療用ボンド」で表皮の突っ張りを感じることはあっても、「引っ張られるような痛み」が生じることはありません。
「脱腸の手術」で設置したメッシュが原因かもしれません。
主治医にご確認ください。
Q89 相談者 ニックネーム:むらさき 患者様(相談対象者) 年齢:50代前半 性別:女性

2ヶ月前に、腸捻転を繰り返す為、捻転根治の為、腹腔鏡手術をしました。1ヶ月前に、横腹あたりの腹痛があったので、CT.血液検査をして、異常なしでした。最近、5センチぐらい切ったあたりが、ピリピリ、チクチクと痛む感じがあります。毎日、お通じは、あるのですが、術後、2ヶ月でも、このような痛みあるのかと不安です。病院に行った方がいいのか、様子をみた方がいいのか迷ってます。

A89 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
「切ったあたりが、ピリピリ、チクチクと痛む感じ」は腹壁切開による痛みで、腹腔内の異常が原因ではないでしょう。
筋肉の牽引による痛みや、瘢痕の痛みの可能性が高いのではないでしょうか。
通常の日常生活では起きないような症状があって不安なのですから、「様子をみた方がいい」ということはありません。
緊急で「病院に行った方がいい」ということではありませんが、「異常なし」ということを確認するため早めに受診してください。
Q90 相談者 ニックネーム:ねね 患者様(相談対象者) 年齢:10代後半 性別:女性

リストカットをしてしまいました。
2つ少しだけぱっくり開いてしまいました。
縫うほどの深さでは無いですが片方は血と透明のような液体が混じった物が出ています
もう片方は引っ付きましたが片方だけ引っ付かないので不安になりました
大丈夫なのでしょうか

A90 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
創縁が密着していないので「少しだけぱっくり開いて」しまったため、「引っ付かない」で「血と透明のような液体が混じった物が出て」います。
湿潤療法など正しく創処置をしておけば時間をかけて上皮化しますが、上皮化までの期間は、常に感染の機会があるということです。
また、上皮化後は、幅のある瘢痕になってしまいます。
形成外科を受診してください。

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